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    證明主刀醫(yī)生選擇的切入點沒有問題。

    “槍傷也會造成這么多的出血嗎？”

    “槍傷進入顱腦之后會產(chǎn)生沖擊波，那么大的能量在腦袋里散開，腦組織沒有被震碎就不錯了。”

    趙原知道眾人在急救當(dāng)中經(jīng)常見到撞傷，很少見到槍傷，所以耐心進行解釋。

    趙原用腦板刮走血塊，秦怡持續(xù)地沖水，減少刮板在腦面的摩擦，盡可能減少對腦組織的損傷。

    隨著血腫清除，腦組織顯露真容。

    趙原適時鼓舞士氣：

    “腦組織搏動得不錯，保護得也很好，我們處理得很及時，算是抓住了最佳時機。”

    “接下來，我們要做的，不僅是讓病人活下來，還要讓病人好好活下來。”

    出血點看似都已經(jīng)處理了，但接下來還得仔細檢查。

    腦組織合并有廣泛的損傷，即使清除血腫，后期也有水腫高峰期。

    趙原內(nèi)心涌起不好的預(yù)感，這么大的出血量，總覺得有什么地方?jīng)]發(fā)現(xiàn)，又或者，會不會是凝血功能存在問題。

    孕期的女性，身體處于非常時期，很多指標與正常人不一樣。

    清理完的血腫組織裝滿了一個彎盤，大概有100ml，大腦的血腫超過30ml，就會引起腦疝，形成壓迫，對精密脆弱的腦組織造成極大的損害。

    趙原細心檢查，在額葉發(fā)現(xiàn)一根細小的靜脈，拿起雙極電凝，對準滲血的破口，啪的一下打了出去。

    血停住了。

    趙原吩咐秦怡，“沖水！”

    隨著清澈的生理鹽水掠過腦面，最后一絲血塊也從視野消失。

    張欽墨不解，“師父，這么小的血管，會造成大規(guī)模血腫嗎？”

    這與常理相悖。

    一般造成大規(guī)模血腫的都是動脈破裂。

    但，這個病人的情況不同，靜脈出血是血腫的主要原因。

    趙原繼續(xù)手上的動作，并進行解釋，“小血管的破裂后，出血速度不及動脈，但靜脈缺乏彈性，且沒有靜脈瓣，所以破裂時不能靠自身的凝血功能止血，所以血腫來得慢，但會不斷地積累。簡單來講，就像是發(fā)面的饅頭，逐漸膨脹。”

    張欽墨對趙原的細心感到欽佩，因為還做一般的神經(jīng)外科醫(yī)生，只會關(guān)注動脈的破裂，對靜脈破裂忽視，這也為何很多顱腦損傷的患者手術(shù)結(jié)束過了幾天，再次出現(xiàn)昏迷的禍因。

    高明的外科醫(yī)生在于對細節(jié)的掌控。
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