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    患者的體重不輕，一米六的身高，達(dá)到了一百七十多斤。

    肥胖的病人對(duì)外科醫(yī)生一點(diǎn)不友好。

    每次操作，就像是加了過(guò)量的潤(rùn)滑油，滑不留手。

    戴著橡皮手套，拿著器械，器械感覺(jué)變成了泥鰍。

    不光器械操控變難，還有一種變短了的感覺(jué)。

    脂肪太厚，油脂的作用下，即使用鑷子夾著，也跟溜冰場(chǎng)上的新手一樣，一不小心就拌蒜。

    黃明當(dāng)起了一助，用盡全力掰開(kāi)脂肪層，汗水從額頭上冒了出來(lái)。

    “右旋糖苷，多巴胺入壺，20滴/分，下肢通道行走。”

    “是！”

    “毛花苷丙，入50%的糖，靜推！”

    “呋塞米40mg，上肢靜推。”

    “是！”

    為了防止肺部水腫，為了保護(hù)腎臟衰竭，各種藥物注入患者體內(nèi)。

    “5%的碳酸氫鈉250ml。”

    “是。”

    注射弱堿溶液，是為了避免身體缺血，二氧化碳潴留，身體內(nèi)的ph值就會(huì)酸化，成為酸中毒，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

    倘若不控制酸堿平衡，身體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境就崩潰，人體有體液，更有生物電流，在中性環(huán)境中工作，糾正休克重要，糾正酸堿平衡也重要。

    “抗生素，奧硝唑、頭孢克圬雙聯(lián)，大劑量進(jìn)入。”

    這時(shí)要進(jìn)行抗感染。

    脂肪栓塞不僅是取栓難，維持生命體征的每一個(gè)細(xì)節(jié)都十分重要。

    脂肪栓塞十分兇險(xiǎn)，但并不常見(jiàn)，黃明的印象里，上次是一個(gè)遭遇車禍，導(dǎo)致骨折的患者。

    原本以為就是腿斷了而已，結(jié)果病情發(fā)展得很快，脂肪栓塞導(dǎo)致腦梗阻，自己沒(méi)救下來(lái)。

    像這種難度的手術(shù)，碰到一次，永生難忘。

    “怎么樣，患者生命體征如何。”趙原已經(jīng)找到了栓塞的地方。

    病人比較幸運(yùn)，脂肪栓塞的位置比較淺，送救及時(shí)。

    不過(guò)，肺部有一部分壞死，要進(jìn)行切除。

    急診外科遇到這種情況，一般就要聯(lián)動(dòng)，申請(qǐng)胸心外科的醫(yī)生會(huì)診。

    因?yàn)橛汹w原在現(xiàn)場(chǎng)，所以沒(méi)必要將胸心外科的專家喊過(guò)來(lái)，他自己就可以憑經(jīng)驗(yàn)做出判斷。

    “心率下降了，呼吸平穩(wěn)。血壓70/50mmhg。”麻醉師觀察著患者的面部情況，一邊通報(bào)患者生命體征。
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