第(3/3)頁 秦老壓低聲音,“你難得來一趟,所以給你安排了一個(gè)術(shù)前報(bào)告,你講解手術(shù)思路即可。” 趙原哭笑不得。 下面的觀眾都是中庸醫(yī)院的醫(yī)生,有胸心外科的醫(yī)生,也有其他科室的醫(yī)生。 會議廳燈光熄滅,趙原深吸一口氣,走到臺前,盯著筆記本電腦上的材料,稍作醞釀,開始做報(bào)告。 “越來越多的人關(guān)注無管技術(shù),但事實(shí)上沒有把握到精髓。無管究竟是為了什么?” 趙原提出疑問,稍作停頓,開始繼續(xù)往下說。 “無管技術(shù)其實(shí)是為了實(shí)現(xiàn)快速康復(fù)。通過各種手段盡可能減少患者因手術(shù)治療而遭受的所有創(chuàng)傷,最終使患者康復(fù)時(shí)間縮短。 傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為:氣管插管是麻醉必不可少的內(nèi)容,靜脈插管是快速補(bǔ)液和監(jiān)測生命體征必不可少的內(nèi)容,導(dǎo)尿管更是幾乎所有全麻手術(shù)必備的內(nèi)容。除了這些管道外,一些醫(yī)生還會給患者插動(dòng)脈插管。 而且,對于所有的胸外科手術(shù)來說,胸腔閉式引流管更是手術(shù)的標(biāo)配。 如此眾多的插管插在病人身上后,醫(yī)生終于可以心安理得地開刀了,但是,從患者的角度來考慮,且不說造成的創(chuàng)傷,單就忍受的痛苦來說,就是難以言表的。這樣的操作顯然對患者的康復(fù)極其不利。 快速康復(fù)的理念是要求患者能盡快從手術(shù)的痛苦中解脫出來,如果能消除這些手術(shù)操作之外的附加操作帶來的痛苦,必將利于患者的康復(fù)。 我們首先要改變理念。 患者真的需要插管嗎? 我經(jīng)常看到一些質(zhì)疑! 萬一手術(shù)中把心臟或者大血管損傷的話,沒有靜脈插管如何是好? 如果沒有尿量的統(tǒng)計(jì),如何能評估患者的生命體征? 任何外科醫(yī)生都是人而不是神仙,誰都不能保證手術(shù)中不出差錯(cuò)。 但,醫(yī)生若是不能保證技術(shù)足夠扎實(shí),動(dòng)不動(dòng)將心臟捅破,或者拋開了尿管,就無法評估患者的生命體征,那么你就不適合在未來當(dāng)一名外科醫(yī)生。 所有的輔助系統(tǒng),應(yīng)該是用來幫助病人實(shí)現(xiàn)快速恢復(fù) 而并非讓醫(yī)生在自己的舒適區(qū)完成手術(shù),后顧無憂! 如果我們不做減法,手術(shù)做得再成功,也只是個(gè)平庸之醫(yī)!” dengbi.net dmxsw.com qqxsw.com yifan.net shuyue.net epzw.net qqwxw.com xsguan.com xs007.com zhuike.net readw.com 23zw.cc 第(3/3)頁