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第四十五章 劉主任:你是坐火箭嗎?(第二更)-《氪金醫(yī)生》


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    張浩宇給他當(dāng)助手。

    手術(shù)第一步就是——開(kāi)放腹壁,也就是拆除原本手術(shù)切口的縫合線(xiàn)。

    拆除完原來(lái)的縫合線(xiàn)之后,阮彬拿起手術(shù)刀,對(duì)著光頭氣功大師腹部縫合傷口的兩端比劃了一下,一刀就是橫切了下去!

    擴(kuò)大兩邊的切口!

    原來(lái)的手術(shù)的切口是15厘米,阮彬直接開(kāi)到了20厘米那邊去。

    旁邊的張浩宇看得頭皮發(fā)麻:“阮醫(yī)生,這切口要不要這么大?原來(lái)的15厘米切口應(yīng)該足夠了吧?”

    是不是不是自己的肚子,下手都比較狠?

    一般15厘米的切口就已經(jīng)很大了,你倒好,直接20厘米!

    “做腹腔減壓術(shù)和其它手術(shù)不一樣,切口必須大,雖然看起來(lái)比較滲人,習(xí)慣就好。”阮彬巴拉開(kāi)切口。開(kāi)始查探腹內(nèi)情況。

    首先要判斷的就是腸管和腎有沒(méi)有出現(xiàn)壞死的情況!

    阮彬查探了一下就發(fā)現(xiàn)腸管、大網(wǎng)膜、壁層腹膜中度水腫,腸管、積液涌出切口之外。

    接著分離切開(kāi)后腹膜時(shí)亦有不少的積液涌出。

    “醫(yī)用剪刀,鑷子!”阮彬道。

    張浩宇迅速的把兩樣?xùn)|西交到阮彬的手中。

    “幫我固定住,我來(lái)包扎。”

    …

    開(kāi)腹減壓術(shù)有兩種方法,第一種就是開(kāi)腹處理完減壓手術(shù)之后,繼續(xù)關(guān)腹。另外一種就是特別嚴(yán)重的,做完減壓手術(shù)之后不關(guān)腹,就讓腔腹切口暴露在外面。腹腔開(kāi)放在外面雖可避免acs,術(shù)后易發(fā)生腸瘺、腹內(nèi)臟器膨出形成腹壁疝、甚至傷口撕裂、哆開(kāi)等并發(fā)癥。

    而且嚴(yán)重的患者才需要這種不關(guān)腹的操作,比如腹內(nèi)氣壓達(dá)到87pxh2o時(shí)!

    此時(shí),阮彬開(kāi)始給腸管腹膜引流、降低腹內(nèi)壓……

    引流的辦法就是給腸管,腹膜,大網(wǎng)膜,還有腎這幾樣存在積水的器官進(jìn)行手術(shù)引流減壓。

    阮彬的動(dòng)作很快,雖然稱(chēng)不上刀光劍影,但也是風(fēng)馳電摯了。

    半個(gè)小時(shí)之后,手術(shù)完成,關(guān)腹!

    “可以了,沒(méi)問(wèn)題吧?”張浩宇有些擔(dān)心的問(wèn)道。畢竟他是半桶水,手術(shù)做完了,但是效果行不行誰(shuí)知道啊?

    “腹內(nèi)氣壓是減下去了,不過(guò)到底行不行還得一個(gè)小時(shí)之后才知道。”阮彬指了指監(jiān)護(hù)儀上笑道。上面的腹內(nèi)氣壓顯示已經(jīng)接近正常了。
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