第一百六十九章 肺動脈溶栓術-《氪金醫生》
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至于高血壓什么的直接被他忽略了,這年頭誰沒有點高血壓?生活過得太好了。
“給他做個胸部x線平片、心電圖、肺動脈造影!”阮彬對著黃宏文道。
黃宏文點頭。
“希望不需要手術!”阮彬看著黃宏文等幾個人離開之后,心中暗道。
一般得了這種肺動脈血栓栓塞的話,如果還沒有休克的話一般先保守采取藥物治療,也就是用藥物對肺動脈的血栓進行解肺動脈內血栓,迅速降低肺動脈壓,改善右心功能;減少或消除對左室舒張功能影響,改善左心功能及心源性休克;改善肺灌注,預防慢性肺動脈高壓及遠期預后;溶解深靜脈血栓、防止反復栓塞。
一旦溶解效果明顯的話,直接讓病人轉去血管外科就是了。因為靜脈曲張也得治療啊,這是血管外科的活兒。
如果呼吸困難持續加重,并出現發紺及低氧血癥,心臟超聲提示肺動脈高壓,那就隨時有生命危險,得立馬手術!
之所以阮彬不想手術,主要是這玩意兒得使用介入手術來操作。
今天錢主任輪休,老劉要躺半個月,估計也只有江語蓉會這種介入手術。他也不知道另外三個本院的主治醫生會不會!
“阮醫生,快來幫忙,車禍,腿部異物插入,大腿大動脈破裂,需要你的復蘇性主動脈血管內球囊閉塞術!”張浩宇遠遠的對著阮彬喊道。
“來了!”
一晃又是二十分鐘過去。
黃宏文拿著診斷報告找到了阮彬。
“阮彬,結果出來了,肺動脈血栓栓塞!”黃宏文氣喘吁吁的道。
“那給我看干嘛,該治療的治療啊,直接用藥保守治療,給他開尿激酶、鏈激酶及組織型纖維蛋白溶酶原激酶靜脈輸液。情況好轉立馬送血管外科。對了,我懷疑他得的這個肺主動脈血栓栓塞也許是靜脈曲張引起的,你給他做一份深靜脈通暢試驗看看是不是患有靜脈曲張!”阮彬道。
黃宏文:……
他其實來跑問阮彬也主要是心里不怎么拿的定主意,該保守治療呢還是手術治療。雖然他來進修兩個多月了,現在還是一枚小菜鳥啊,哪像你阮彬丫的坐飛機式水平暴漲!
“行。”黃宏文點了點頭。其實這種就是一種學習經驗,一種成長。
又是忙碌了半個小時,總算是可以吃飯了。
去飯堂恰了個飯回來,水還沒有喝一口。
黃宏文就急匆匆的找上了阮彬。
“老阮,大事不好!那病人休克過去了!”黃宏文滿頭大汗的道。
“休克過去了?藥物治療沒有用!”阮彬眉頭微皺。
看來病人的病情惡化了!
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