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    “將這個(gè)鞍底的粘膜輕輕的推向右邊0.5厘米左右，不要超出這個(gè)極限，不然會(huì)碰到血管。”

    此時(shí)，阮彬通過信息化平臺(tái)的電腦設(shè)備，用語音和標(biāo)識(shí)筆將術(shù)中的要點(diǎn)及需要防范的問題進(jìn)行遠(yuǎn)程標(biāo)記。每一個(gè)指導(dǎo)細(xì)節(jié)，都清晰、無延遲地呈現(xiàn)在孔運(yùn)乾的手術(shù)視野中，輔助他和手術(shù)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)操作。

    果然，孔運(yùn)乾這邊就清晰的看到阮彬的大手用標(biāo)識(shí)筆在三維模型鞍底的粘膜位置做了精準(zhǔn)的標(biāo)記。他只需要按照阮彬講述的精準(zhǔn)操作來就可以了。

    孔運(yùn)乾作為手術(shù)大拿，這一點(diǎn)精準(zhǔn)的操控絕對(duì)是沒有問題的！

    當(dāng)對(duì)方把粘膜推開之后，整個(gè)混合現(xiàn)實(shí)呈現(xiàn)的患者的鞍底三維圖像就展現(xiàn)在阮彬的眼前，他開口道：“成年人前鼻棘至蝶竇前壁的距離約（60±5.8）mm，至蝶鞍底的距離為（71.3±3.7）mm；蝶竇開口至鞍底平均最短距離為16.2    mm，蝶竇前壁平均厚度只有0.4    mm。兒童的前壁厚度更薄！采取蝶竇磨鉆打開鞍底會(huì)經(jīng)過蝶竇前壁，前壁自有0.4mm厚度，稍有不慎就會(huì)碰破前壁，你做得到嗎？”

    “額，不能！”孔運(yùn)乾一陣尷尬。

    “我就知道你不能，所以我讓你從另外一個(gè)地方打開鞍底！”阮彬淡淡的道。

    孔運(yùn)乾：“……”

    這小子是故意的吧？

    “蝶竇開口則常常作為咬除蝶竇前壁的起點(diǎn)，而蝶竇開口為蝶竇骨窗的最上界，術(shù)中擴(kuò)大骨窗操作應(yīng)避免向上咬除，否則極易進(jìn)入前顱窩引起腦脊液鼻漏，且修補(bǔ)難度很大。但是這顯然不適合兒童手術(shù)的入路。”

    “你從這里入路！”阮彬在指了指平中鼻甲前緣處開始標(biāo)記起來，“你順中隔結(jié)節(jié)將鼻中隔黏膜縱行切開1.5cm切口！”

    在這種‘手把手’手術(shù)指導(dǎo)下，孔運(yùn)乾一路都很順利。

    很快就到達(dá)了中線定位的手術(shù)步驟。

    對(duì)于經(jīng)鼻蝶入路操作來說，保持中線操作是十分重要的。蝶竇前壁入路術(shù)中應(yīng)避免損傷蝶竇外側(cè)壁。

    “中線位置就在這里！”阮彬繼續(xù)在三維影像當(dāng)中標(biāo)記起來。

    “好！”孔運(yùn)乾根據(jù)阮彬的指揮，利用撐開器暴露術(shù)野后即可找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，其部位相對(duì)固定，兩者之間連線起中線的定位標(biāo)志。

    中線確認(rèn)好，接下來術(shù)中不易因方向偏離導(dǎo)致?lián)p傷頸內(nèi)動(dòng)脈了。

    兩個(gè)小時(shí)之后，手術(shù)終于是結(jié)束，雖然孔運(yùn)乾第一次給兒童做這個(gè)手術(shù)，難免有些磕磕絆絆，不過幸好阮彬及時(shí)糾正，也算是圓滿完成。
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