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    “拍個病床平掃ct！”阮彬對著衛海陽道。其實做一個增強ct最好，不過增強ct得一個小時以上，又要做需要行皮試，因為怕有些患者對造影劑過敏！如果皮試結果陽性，那么就不能做增強ct！

    其實增強ct和平掃ct的區別在于——ct平掃指的是單純的掃描，不使用增強劑。而ct增強掃描是在掃描的同時，靜脈注射碘造影劑。平掃和增強掃描的最主要區別，就是增強掃描注射了造影劑，可以觀察病變的血流情況，比平掃ct能提供更多的信息。

    其實像目前梁超強肝臟破裂，如果使用增強ct能最準確的看出哪些出血點，到時候利于手術的進展。

    但是現在根本等不了了！

    如果半個小時內無法處理患者，估計患者都要挺不了！

    很快，平掃ct就出來了。

    果然是肝臟破裂！

    “看來需要做jhvi手術了！”阮彬沉聲道。

    jhvi手術又叫近肝靜脈損傷的手術！

    這種手術難度超高，由于肝后區解剖部位特殊，處理困難，迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領域中最棘手的問題之一！

    “要不要聯系錢主任過來？”衛海陽記得阮彬好像從來沒有做過jhvi手術！

    就在此時，旁邊的小麗護士驚呼：“病人休克過去了！”

    “靜脈快速輸入乳酸林格液，輸液通路多為2或3條，選上肢靜脈為主，避免因下腔靜脈及肝靜脈根部損傷使輸入的液體喪失！”阮彬語速變快了起來。

    患者休克過去這是一個非常不好的信號！

    “血壓多少？”阮彬再次問道。

    “五分鐘前109，68。現在89，56！”小麗忙道。

    “這么低的血壓？”阮彬眉頭一皺。根據他的臨床經驗，這么低的血壓那就是大量活動性出血，應在迅速進行術前準備的同時，盡快手術止血并繼續復蘇，以縮短休克時間。休克超過半小時的患者90%以上死亡！

    “血漿到了沒有？”

    “正在血庫拿過來，三分鐘后到！”

    “抗生素，給予一個劑量，手術五分鐘后展開！”阮彬斬釘截鐵的道。

    現在第一步就必須開胸探查，先止血！

    阮彬一連串的命令也就是一分多鐘而已。

    “老阮，要不要叫錢主任過來？”衛海陽都無語了，急?。?
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