第(3/3)頁(yè)

    阮彬雙手翻飛，刀光劍影，逐層切開(kāi)皮膚、皮下組織、頸闊肌。

    每一刀都是恰到好處，每一刀都是盡量避開(kāi)血管。

    沿深面的頸闊肌將皮瓣向上或向下分離，暴露頸外三角，沿胸鎖r突肌外緣以及頸外靜脈之間分離臂叢外脂肪組織，分離肩胛舌骨肌，結(jié)扎或牽開(kāi)頸橫動(dòng)脈，于前、中斜角肌之間顯露臂叢神經(jīng)，分離暴露左側(cè)臂叢神經(jīng)上中下干與膈神經(jīng)。保護(hù)前斜角肌表面的膈神經(jīng)，切斷前斜角肌。暴露臂叢神經(jīng)的c7神經(jīng)根，近端游離至椎間孔處，將c7神經(jīng)根的前、后股向遠(yuǎn)端行干支分離使其長(zhǎng)度增加后再切斷……

    現(xiàn)在他做的是健側(cè)頸7神經(jīng)移位搭橋手術(shù)！

    “好快速的速度啊！”

    “速度那么快還那么精準(zhǔn)，你看看出血點(diǎn)幾乎沒(méi)有！”

    “分離神經(jīng)的時(shí)候那么犀利。”

    “這操作，簡(jiǎn)直太精準(zhǔn)了，我平生僅見(jiàn)！”

    “各位，現(xiàn)在我要實(shí)施患側(cè)頸神經(jīng)spr，解決患者左下肢的問(wèn)題。”

    “還有，患者的右上肢其實(shí)和神經(jīng)損傷關(guān)系不大，主要是中樞性肢體痙攣癱問(wèn)題，如果我們解決這個(gè)問(wèn)題，那么他的右上肢也會(huì)恢復(fù)！”阮彬一邊說(shuō)，一邊開(kāi)始另外一個(gè)手術(shù)了，那就是——spr手術(shù)！

    讓助手和他把患者翻身取俯臥位，取頸部后正中切口，以頸6、7棘突為中心作后正中切口，長(zhǎng)約10cm，切開(kāi)皮膚、皮下組織、項(xiàng)韌帶，用骨膜剝離器沿頸椎棘突兩旁作骨膜下剝離。椎板牽開(kāi)器輔助充分顯露暴露頸8棘突、椎板。

    用骨刀切開(kāi)右側(cè)頸6、7上下關(guān)節(jié)突，暴露分離右側(cè)頸7神經(jīng)椎間孔段，將已切斷的遠(yuǎn)端自打開(kāi)的椎間孔拽出。左側(cè)頸5-胸1椎板槽狀磨開(kāi)，撐開(kāi)椎板，暴露黃韌帶，切除部分黃韌帶，暴露硬脊膜，縱行切開(kāi)硬脊膜，暴露頸6-胸1神經(jīng)后根，在電生理監(jiān)測(cè)下選擇性切斷頸6部分神經(jīng)后根，頸8、胸1神經(jīng)后根操作同前。縫合硬脊膜……

    一切操作依舊是行云流水！

    “噢，我明白了！原來(lái)是這樣子的思路，不得不說(shuō)真的是很前衛(wèi)啊！”

    “不知道有沒(méi)有效果啊！”

    “術(shù)后就知道了。”

    “從理論上來(lái)說(shuō)，貌似可行啊。”

    “我以前怎么沒(méi)有想到這種方法？”

    “呵呵，你能想到，你就不是坐在這里看，而是在里面做著手術(shù)了！”

    “……”

    阮彬快如閃電，在頸6、7棘突近椎板處磨鉆打孔，形成約1厘米孔道，將右側(cè)頸7神經(jīng)遠(yuǎn)端自孔道穿出，切開(kāi)右側(cè)上下關(guān)節(jié)突，暴露分離右側(cè)頸7神經(jīng)，在椎間孔段中部切斷右側(cè)頸7神經(jīng)，與左側(cè)頸7神經(jīng)斷端無(wú)張力吻合，查無(wú)活動(dòng)性出血后，固定片固定頸5-胸1椎板。逐層縫合頸部肌肉，皮膚。頸托固定，左上肢適度約束……


    第(3/3)頁(yè)