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    274面部槍傷

    地鐵站里霎時忙亂了起來。

    幾個警察和幾個武警立即飛也似地沖向了歹徒和人質，很快有人大喊：“人質安全，歹徒被擊斃！”

    被劫持的人質此時才回過了神，才明白發生了什么，當然，她也才注意到身旁被打了一個洞的歹徒，頓時恐懼得尖叫，警察急忙一邊把她拉開一邊疏導和安慰。

    但所有的忙亂和嘈雜在蘇楊的世界里，全都被自動過濾，此時此刻，他的眼里只有那一個傷者。

    他三步并作兩步，很快跑到了傷者面前。

    傷者情況非常危險，所以，蘇楊來不及仔細檢查和人工診斷了，直接啟動了系統診斷。

    叮——

    傷者，女，38    歲，右下頜部槍傷。

    十分鐘前被持槍歹徒用制式手槍近距離擊中下頜部。

    患者此時昏迷，呼吸困難，口腔大量出血。

    檢查:急病容，神志恍惚，煩躁，面色蒼白，p    120    次/min，bp    80    /50    mmhg，氧飽和度    75%，口腔活動性出血，右下頜至左側面部穿通傷。槍彈從右側下頜體入口，穿過右側舌體，進入左側腭部、上頜骨，從左側鼻翼旁面部皮膚穿出。入口約    2    cm    ×    2    cm，出口約    4    cm    ×    4    cm。右側下頜體、左側上頜骨粉粹性骨折，并有骨質缺損。右舌體缺損約1    /3。c3    ～    7、a1、b1    ～    4    牙脫落和相應的部分頜骨缺損，咬合錯亂。

    實驗室檢查:    hb    58    g    /l，hct    20%。診斷:右下頜、左上頜、面部槍彈穿通傷;上頜骨、下頜骨粉粹性骨折伴骨缺損;舌體部分缺損，失血性休克;阻塞性窒息。

    看到系統診斷，蘇楊立即就制定出了一個急救方案：

    緊急作帶氣囊導管氣管內插管，口腔內填塞止血，快速輸入平衡液！

    他剛剛檢查完畢，兩個醫生已經沖了過來，兩個醫生抬著擔架。

    兩個醫生都是軍區醫院急診科的醫生，一個是住院總，另外一個是住院醫師，和蘇楊是同事，三個人的關系都還不錯。

    “蘇楊，什么情況？”兩個人一邊蹲下把擔架打開一邊問。
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