第399章 你不打算改開腹么-《我真是醫神》
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很多人都認為畸胎瘤是患者從娘胎里帶出來的,那瘤便是被患者‘殺死’的兄弟或姊妹。甚至,有些醫生也是如此認知。
這完全是錯誤的。
至今為止,對畸胎瘤的發病原因尚未有明確定論,最大可能與胚胎期生殖細胞分化時發生異常改變等因素相關。
那種‘原本是雙胞胎結果其中一個被另一個給搞死了,死了的附在了活著的身上,就形成了畸胎瘤’的說法根本站不住腳,純粹是無知者的訛傳。
畸胎瘤患者女性居多,可發生于顱內,亦可發生于胃體,最常見的部位卵巢,極少數男性患者會發生在睪wan,發生于這些部位的畸胎瘤多數為成熟畸胎瘤,也就是良性瘤,而有一小部分患者會發生在骶尾部,像是多生了一個尾巴出來,這一類畸胎瘤多為不成熟瘤,也就是惡性畸胎瘤。
從b超檢查上看,該小女孩的畸胎瘤發生在左側卵巢上,瘤體內部形成了囊腫,可能是因為小女孩正好來到了青春期,體內激素水平發生了明顯改變,也可能是因為別的什么原因所導致,總之是那畸胎瘤發生了極為罕見的炎性表現,囊腫內積液快速增多,使得瘤體膨脹,造成了小女孩小腹隆起的表現。
手術并不難做,一般化的婦科主治醫便有相當的把握拿下這類手術,或開腹,或以腹腔鏡,將瘤體連同一側附件整體切除就是,術中再做個快速病理,證明是成熟瘤,那就結束手術,若是不成熟瘤,那就擴大手術切除范圍。
能不能保全患側附件呢?
女性雖然有左右兩側兩組附件,輸卵管和卵巢各有兩套,切掉其中一套似乎沒多大影響……理論上講,確實如此,就像人體有兩個腎臟,切掉其中一只,對生理機能的影響基本上看不出來。
但現實卻是女性單依靠一側附件,其激素水平以及將來的懷孕幾率,都會受到程度不一的影響。
楊兮惦記著能不能為小女孩保留下來患側附件,而系統似乎也在惦記著此事,就在楊兮下好了腹腔鏡器械,并在探查術野情況時,系統展現出來的手術演示突然嵌頓了。
臺上,楊兮不由怔住。
對面高勇見狀,關切問道:“怎么了?”高勇實在想不出楊兮為何會怔住,手術并不難,比起普通的腹腔鏡膽囊切除術還要簡單一些,以自己的水平也能在一個小時內解決戰斗,對楊兮來說,會有什么問題使得他怔在了臺上呢?
“我在想,能不能保留患側卵巢。”楊兮平淡回應。
系統的手術演示突然嵌頓,對楊兮來說確有影響,但影響并不算大。如果決定保留卵巢的話,大不了改為開腹手術就是,若是仍舊按傳統術式來做,即便沒有系統的手術演示,楊兮也能夠順利完成手術。
聞言,高勇不禁鎖住了眉頭,把著連向東的手,調整了腹腔鏡鏡頭角度,仔細觀察瘤體和卵巢的解剖結構。
“卵巢形態還算不錯,有保留下來的可能性,不過……”高勇頓了下,深吸了口氣,接道:“那得改做開腹手術才夠保險。”
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