第(1/3)頁 賁門,位于管狀食管向下延伸為囊狀胃體的食管胃交界處。 因而,賁門癌又被稱之為胃食管結合部癌。 胃是普外科的專業范疇,而食管則歸胸外科管轄,因而,賁門癌便成了普外胸外兩個專科都想端到自己跟前的一盤菜。 早期賁門癌的手術比較簡單,內鏡(胃鏡)下切除的預后效果相當滿意,但問題是,有多少賁門癌病人是被早期發現的呢? 事實上,賁門癌一旦有癥狀產生,比如進食梗阻感,進食后嘔吐,體重莫名減輕等等,那基本上便已經進入到了進展期,也就是醫生所說的中晚期。 手術,自然是賁門癌的首選治療方式。 傳統手術很復雜,要開胸,還要開腹,臨床上稱之為胸腹聯合切口,食管末端要切掉一截,胃體上段也要切除一塊,然后行食管胃殘端吻合,隨后還要清掃淋巴結,修補胸腹間隔膜。 即便是非常成熟的手術團隊,沒有兩個半小時的時間,根本完成不了這種術式,單是一個胸腹聯合切口的開和關,就要花上個四五十分鐘。 腹腔鏡下行賁門癌根治術,雖然可以省下在胸腹聯合切口上的費時,但在胃體和食管的切除上,以及胃食管殘端吻合上具有一定的難度,再加上隔膜修復,淋巴結清掃,總體用時,也得在兩個小時以上。 楊兮剛進科的那個禮拜,秦格偉主刀,馬主任一助,完成了一臺腹腔鏡下的賁門癌根治術,八點二十五分開始打洞,十一點零五分才下了臺,一共用了兩小時四十分鐘。 所以,當杏林園批復下來尹偉的直播申請的時候,那尹偉簡直就是火冒三丈。 這他么明顯是在玩人啊! 聽了楊兮的安排,尹偉不由倒吸了口冷氣,道:“只有一個半小時,夠么?” 楊兮點了點頭,道:“差不多吧,應該夠了。” 尹偉忍不住提醒道:“安全第一哦,小子,咱可不能為了直播去拼速度,要是保證不了病人的安全,我寧可放棄了這次的直播。” 楊兮笑了笑,道:“您管我叫什么來著?” 尹偉怔道:“楊兮啊,哦,不,叫兄弟。” 楊兮搖了下頭,道:“我的意思是說您給我起的綽號。” 第(1/3)頁