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第480章 什么條件你盡管提-《我真是醫(yī)神》


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    就知道今天會很忙,楊兮八點鐘不到便鉆進了手術室。

    上午安排了三臺常規(guī)手術,第一臺是個甲狀腺癌的病人,另兩臺則是乳腺癌。

    甲狀腺癌可是說是臨床上第一個被攻克的癌癥病種。

    手術加上術后碘131核素治療,患者五年生存率超過了百分之九十五,十年生存率也在百分之九十以上,而二十年生存率比起十年生存率來說并沒有下降多少。

    也就是說,每一百個罹患了甲狀腺癌的病人,將會有九十余人可以安然度過二十年,而癌癥病人二十年間不復發(fā)不轉移,接下來的日子便大可放心,再復發(fā)再轉移的幾率將變得非常小。

    真可謂是不幸中的萬幸。

    但從數(shù)字上可以看到還是有百分之五左右的甲狀腺癌的患者預后并不理想,造成如此狀況的原因當然跟醫(yī)生的水平、治療方案的合適與否有著密不可分的關聯(lián),但,這并不是最主要的原因。

    主要原因還在患者自己。

    甲狀腺癌分為***狀癌、濾泡癌及髓樣癌三種類型。

    其中***狀癌和濾泡癌生物行為較為溫和,遇到了差不多的醫(yī)生,接受了正規(guī)的治療,活個二十年應該沒多大問題。

    但髓樣癌容易發(fā)生頸部淋巴結侵犯和血性轉移,預后較差。

    若是攤上了較為罕見的未分化髓樣癌,那就只能是哀嘆老天不公了,因為這種癌的致死率極高,哪怕是找到了楊兮這種頂尖醫(yī)生為其手術,術后用盡一切最先進治療手段,其生存期也很難超過一年。

    楊兮收下的這個病人便屬于不幸中的萬幸的那一類。

    其癌腫的病理類型為甲狀腺濾泡癌,頸部b超檢查未發(fā)現(xiàn)有淋巴結轉移,臨床分期為t2期,此種病例的手術切除范圍可以限于甲狀腺腺葉和峽葉局部切除,而不需要行甲狀腺全切。

    不管是甲狀腺全切還是局部切除,猶豫它所處位置相對淺表,因而難度并不算多大。對頭頸外科的醫(yī)生來說,此類手術唯一的難點就是如何避免損傷道喉上神經(jīng)及喉返神經(jīng)。

    神經(jīng)可不像其他器官組織,不小心損傷了,只需要修補起來也就是了,術后對病人并沒有太大的影響。比如那吳燁,如此兇險的肝動脈破損,但被楊兮給修補上了,現(xiàn)如今活蹦亂跳的根本不像是個曾在鬼門關前徘徊過的人。

    而神經(jīng)損傷卻是一種不可逆轉的損傷。
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