113 看看風濕免疫吧-《醫(yī)者無眠》
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“嘿嘿。”楚知希笑出聲來,“顧主任,遇事不決,風濕免疫,這句話總歸是沒錯的。醫(yī)大一,風濕免疫應該是齊主任在吧。”
顧維勉迷茫的點了點頭。
“先查吧,查完之后再說,估計抗nxp2……就是抗核基質蛋白2是陽性。”
“陽性?”
“內鏡檢查,您發(fā)現(xiàn)食管粘膜上皮有鈣化了么?”
“發(fā)現(xiàn)了,我擔心有癌變,還做了穿刺活檢,病理回報是陰性。”
“您肯定沒注意其他位置的ct檢查,患者全身都散在鈣化點。嗯,沒注意到也正常,并不是很明顯。”
楚知希把手機還給顧維勉,“其實應該先做肌電圖檢查,但大周末的,肌電圖室估計都關著門呢。對了顧主任,您和檢驗科打個招呼,出結果快這點。”
“哦。”顧維勉有些愣神。
鈣化點么?的確是有,難道不是因為年紀偏大,上皮細胞有鈣化形成的么。
“麻煩您了,我有點心理障礙,看完患者要是不知道最后結果心里總覺得有事兒,吃飯都不香。”楚知希道。
“哦哦哦。”顧維勉還是一臉懵逼。
風濕免疫,這個學科是醫(yī)學界的量子力學式的學科。
有千奇百怪看不懂的病,各科室會診,都一籌莫展的時候肯定要找風濕免疫的專家來看一眼。
所以全國很牛的風濕免疫專家都很傲氣,在他們看來,其他醫(yī)生都不會看病。
風濕免疫科可不是只會看關節(jié)炎、風濕之類的疾病。歸屬于風濕免疫的疾病龐雜,古怪,有時候各種癥狀和正常疾病相互吻合,很難判斷。
“楚教授,那是什么病?”顧維勉迷迷瞪瞪的問道。
“抗nxp2皮肌炎是一種少見的炎性疾病,和其他皮肌炎一樣,患者常訴肌肉無力,并表現(xiàn)出特定的皮膚癥狀。”
“可患者……”
“食管平滑肌也是肌肉。”
“……”
“抗nxp2皮肌炎的消化系統(tǒng)受累癥狀主要表現(xiàn)為與胃腸蠕動異常有關的癥狀,比如吞咽困難。此外,還可能出現(xiàn)慢性腸道假性梗阻、吸收不良或消化道血管炎。”
“一般遇到,要做內鏡檢查、影像學檢查和食管測壓。您都做了,這一點很好,省了很多麻煩。”
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