159 靜寂肺-《醫(yī)者無眠》
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任海濤剛剛稍微緩解的神經(jīng)一下子緊張起來,身體內(nèi)各種激素水平瞬間飆升,超出閾值。
本來眼角一直再瞄著側(cè)對(duì)面角落里正在和楚知希閑聊的吳冕,但是在感受到手動(dòng)通氣的阻力后,任海濤的視野全部集中在患者身上,周圍全部變成盲區(qū)。
鐵肺!肯定是鐵肺!!
任海濤瞬間做出了判斷。
鐵肺又叫做靜寂肺,是一種麻醉并發(fā)癥,一般常見于支氣管哮喘的患者。
術(shù)前任海濤已經(jīng)詢問過患者并沒有支氣管哮喘的病史,基本排除這種罕見的可能。雖然患者自訴平時(shí)經(jīng)常感冒、咳嗽,但最近并沒有發(fā)病。
而且靜寂肺最容易出現(xiàn)的時(shí)間段是術(shù)者開臺(tái)之后大約30分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間?,F(xiàn)在剛給了鎮(zhèn)靜劑,誘導(dǎo)麻醉,怎么直接就靜寂了?!
后背汗毛豎起來,任海濤立即招呼助手來捏皮球,手動(dòng)通氣,他抄起身邊的聽診器去做聽診。
雙肺無呼吸音……聽診器反復(fù)聽了3遍,在患者雙肺都沒有聽到哪怕一絲呼吸音。
沒有呼吸音可真特么的要命,這時(shí)候哪怕有點(diǎn)哮鳴音也行啊,任海濤極度渴望著聽診器能聽到一絲生命的跡象。
要不是術(shù)前他檢查了所有設(shè)備,包括聽診器,他肯定認(rèn)為設(shè)備是壞的。
“任哥,氣道阻力大,沒辦法有效面罩給氧。”助手焦急說道,“是不是氣道外……”
所謂氣道外插管并不是指把氣管給戳破了,而是本來應(yīng)該下到氣管里的氣管插管進(jìn)入食道。
有時(shí)候呼吸機(jī)一吹,患者的肚子先鼓起來,就是這種情況。
不應(yīng)該啊,自己看的很認(rèn)真,不可能出現(xiàn)這種情況。再說氣道外插管,也絕對(duì)不會(huì)雙肺聽不到一絲一毫的呼吸音。
“纖維支氣管鏡子帶了么?”一個(gè)清冷的聲音在任海濤耳邊響起。
“帶了!”任海濤下意識(shí)的立正回答。
吳冕沒有說別的,左腳往患者頭部一橫,雙手放在皮球上,左肩把任海濤的助手給擠走。
與此同時(shí),楚知希以雙手中指、無名指、小指這三個(gè)手指呈e字形托住患者下頜,而大拇指和食指呈c字形按住面罩的兩端。
吳冕雙手?jǐn)D壓球囊,把更多氧氣盡量送到患者肺臟里。
標(biāo)準(zhǔn)的雙人雙手e-c法扣面罩給氧,動(dòng)作精準(zhǔn),像是教科書一般。吳冕和楚知希配合默契,沒有語言交流,但動(dòng)作卻契合無比。
在場(chǎng)除了任海濤和他助手之外所有人,都不知道發(fā)生什么事情的時(shí)候已經(jīng)開始搶救。
“吳老師,喉鏡!”
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