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第四百一十五章 取支架和置入支架-《直播:開局就是醫(yī)道圣手》


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    半個(gè)小時(shí)后,手術(shù)開始。

    杏林直播間也是順勢(shì)開啟。

    “大佬開播了,我是第一個(gè)。”

    “咦,今天是冠脈的介入手術(shù)嗎?

    可是支架已經(jīng)在里面了,術(shù)者這是干什么?

    不會(huì)是想取出支架把?”

    “tips手術(shù)的支架,術(shù)者都是隨便取,冠脈介入支架而已,灑灑水。”

    “一看樓下就是nc,冠脈的介入支架是不會(huì)取出的,都是讓支架抑制內(nèi)膜組織的生長(zhǎng),慢慢就會(huì)和血管內(nèi)壁融入一體。”

    “是啊,冠脈的介入支架取出,一旦造成支架脫載,那就釀成大錯(cuò)了,輕則夾層出血,心肌梗塞,重則當(dāng)場(chǎng)死亡。”

    直播間的眾人,因?yàn)椴聹y(cè)這一臺(tái)手術(shù),外科醫(yī)生和介入醫(yī)生的看法不一樣。

    外科醫(yī)生則覺得術(shù)者會(huì)取出支架,到那時(shí)介入醫(yī)生都覺得取出支架的難度太高了,患者的情況顯示是支架內(nèi)血栓,只需要溶栓就行了。

    手術(shù)時(shí)候,李想先將導(dǎo)管置入,造影劑注入,王陽發(fā)現(xiàn)了在支架附近還出現(xiàn)了輕微的炎癥情況,這些是需要記錄下來的,回頭術(shù)后護(hù)理的時(shí)候要用藥的。

    王陽對(duì)于這次的支架取出,先將6f指引導(dǎo)管至右冠脈開口,再將vt導(dǎo)絲通過中遠(yuǎn)段病變送至其遠(yuǎn)端。

    通過導(dǎo)管鏈接導(dǎo)引導(dǎo)絲將1.5mm的小球囊送入支架遠(yuǎn)端,因?yàn)閷?dǎo)引導(dǎo)絲是在支架內(nèi)的,只要找準(zhǔn)了導(dǎo)引導(dǎo)絲的位置,就能將小球囊成功送入支架中。

    小球囊在其中撐開,王陽再利用延伸導(dǎo)管技術(shù),小心翼翼將延伸導(dǎo)管支架上的導(dǎo)引導(dǎo)絲,并沒有調(diào)整小球囊導(dǎo)管的位置直接取出。

    “王,你就不再觀察一下嗎?

    這要是沒能一口氣取出,支架和導(dǎo)管全部堵塞在血管中,會(huì)造成血流堵塞,以患者目前的情況來看,會(huì)發(fā)生心肌梗塞的可能性特別大。”

    斯文教授看到王陽的動(dòng)作出聲提醒道。
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