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    “吸引器。”

    方主任手持吸引器開始邊滴溫鹽水，邊用吸引器抽取肝臟內(nèi)的積血，術(shù)野漸漸開拓起來。

    王陽迅速接手，用鈍剪刀剪開肝圓韌帶和鐮狀韌帶，當(dāng)韌帶剪完后，鮮血再次掩蓋住了術(shù)野。

    “不是阻斷了肝十二指腸韌帶嗎？

    怎么還有大出血的跡象，是哪里的靜脈也破了嗎？”

    方主任不解的問道。

    “應(yīng)該是肝損傷的時(shí)候?qū)е赂戊o脈下腔靜脈也受到了損傷。”

    王陽嘴上解釋著，手指按壓住趕下下腔靜脈，纏上橡皮管將其止血。

    術(shù)野回歸的那一刻，王陽再次剪開了傷側(cè)肝的三角韌帶和冠狀韌帶，探查完畢后，進(jìn)行清創(chuàng)縫合。

    將患者肝裂口內(nèi)的血塊、異物以及粉碎失去活力的肝組織清理出來，丟進(jìn)污染盆中，這種東西還需要丟去病理科檢查。

    再根據(jù)訓(xùn)練室里面知道的出血點(diǎn)和斷裂的膽管逐一結(jié)扎，主肝靜脈和門靜脈等大血管的破口進(jìn)行縫合修補(bǔ)，采取三針線法，將創(chuàng)口邊緣縫合的比較整齊，還能避免出現(xiàn)死腔的情況，近一步隔絕繼發(fā)性出血和繼發(fā)性感染形成膿腫的情況。

    “明膠海綿，大網(wǎng)膜。”

    王陽伸手接過孟月遞過來的物品，開始進(jìn)行進(jìn)一步止血，明膠海綿的止血效果并不好，但是縣醫(yī)院，王陽能想到的就只有明膠海綿了，血凝酶和去氨加壓素這邊肯定是沒有的。

    后兩種是能加速凝血效果，明膠海綿被患者吸收的速度可能比較慢，好在患者并不是那種凝血比較難的。

    做好了肝靜脈處的縫合修補(bǔ)，王陽抬頭看了一眼時(shí)間，才過去十分鐘，比起在訓(xùn)練室中，速度快了不少。

    接下來就是肝損傷部位的切除，這也是肝損傷手術(shù)中比較重要的一部分，切除的過程中，還要保證盡量多保留健康的肝組織，創(chuàng)面出現(xiàn)的血管和肝管都要給予結(jié)扎。

    這是需要特別熟悉肝組織解剖，對王陽來說自然是小菜一碟，王陽對于人體各個(gè)器官的解剖，如同機(jī)器一樣清晰。

    只不過一旁的方主任卻不那么想，他看到王陽想也不想就開始切除的時(shí)候，心咯噔了一下。

    雖然清創(chuàng)縫合做的很好，但是這肝切除可不僅僅清創(chuàng)縫合，他擔(dān)憂看著王陽的操作。
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