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    不過顯然，這樣的提升不會持續很久，因為重復的教學內容，并不能增加經驗值。

    陳卓遠繼續說：“我們術后需要建立手術記錄和術后首次病程記錄的模板，并且完善相應的病歷。”

    “手術記錄就是手術操作的全過程，必須要簡略得當，而術后首次病程就要記錄術前和術后的診斷，術中的手術操作名稱，手術后治療的手段及原因，還有病人的康復鍛煉計劃。”

    “手術后，連續三天必須有病志，分別記錄患者手術后三天內的變化。”

    “三天之后，病危和病重病人每天都要有病志，平穩的患者三天內必須有病志，而且七天內必須有正高級別查房日志。也就是王老師的查房記錄。”

    “除了要寫病志之外，我們還需要整理出院的病歷。”

    “這兩份就是前幾天出院的病歷、而這些病歷，需要按照一定的順序來擺放，你看起來這里有這么多復雜的順序，但實則，是有其規律性的。”

    “這其實就是一個病人從入院到出院的全過程。”

    “第一頁，首頁，首頁是一個病人的所有基本屬性，包括他的姓名、年齡、籍貫及身份證這些，沒有這些，那么我們就不認識這個人對吧？所以他是我們識別這份病歷歸屬的第一步。”

    “然后就是病人看完門診來到了我們病房住院，一入院就有了入院記錄！”

    “入院記錄之后，就是病程記錄，包括了首次病程記錄和上級醫生首次查房記錄等！”

    “而來我們外科的，大部分都是需要做手術的，那么，在做手術之前，我們會對手術進行小結，確定他要做的手術和手術方式對不對？然后在對手術方式進行討論。”

    “討論之后，我們要找病人進行談話和簽字，然后還有麻醉也要談話和簽字。”

    “緊接著，病人被送往手術室，才有了手術交接單和安全評估單，確定了這個病人就是要做手術的病人之后，”

    “肯定是要先開始麻醉，不能先做手術再麻醉對吧？”

    “這樣子就是病人打你，而不是你給病人打麻醉了。”

    “然后是手術記錄，術后病志！出院記錄。”
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