第84章 甘草片-《我能看到生命值》
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陸晨很開心,成功收獲了一點(diǎn)感謝值。
老太婆吃了零食以后,心慌、出冷汗等低血糖的癥狀也好多了。
回到值班室,陸晨睡不著了。
中途被叫醒,整得他睡意全無。
他索性穿上白大褂,來到辦公室。
辦公室里空無一人,閔玲老師應(yīng)該也去休息了。
陸晨坐到電腦前,點(diǎn)開了化驗(yàn)系統(tǒng)。
半夜入院的那個(gè)低鉀血癥的小女孩,血鉀已經(jīng)上升到了2.8mmol/l。
醫(yī)囑中,閔玲醫(yī)生又開了幾支鉀,早上六點(diǎn)會(huì)再?gòu)?fù)查一次血鉀。
趁著自己精力充沛,陸晨便把自己的注意力又集中在“低鉀血癥”的原因上。
拿出一張空白的a4紙。
陸晨把低鉀血癥的常見病因,全部寫在紙上。
首先,鉀的攝入不足。包括禁食或厭食,這在之前已經(jīng)排除了。
其次,鉀的排出增加。
消化液的丟失,包括腹瀉、嚴(yán)重長(zhǎng)期嘔吐及長(zhǎng)期胃腸引流術(shù),另外還有皮膚的失鉀。
這些也都排除了。
另外,還有腎性失鉀。
包括使用利尿劑,氫氯噻嗪、呋塞米等,以及腎臟疾原醛、庫欣綜合征、腎動(dòng)脈狹窄、腎素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、liddle綜合征。
通過患者在縣級(jí)醫(yī)院的相關(guān)檢查,都一一排除了。
最后,就是鉀在體內(nèi)分布異常,包括心衰、腎性浮腫、輸液過多、胰島素作用。
這些好像都不太符合。
陸晨又陷入了沉思。
他不斷翻看著患者的病歷,同時(shí)還用手機(jī)在文獻(xiàn)庫中查看相關(guān)論文,試圖尋找到蛛絲馬跡。
……
時(shí)間緩緩流逝。
凌晨四點(diǎn)。
即便依靠著“文獻(xiàn)閱讀”技能書的超強(qiáng)領(lǐng)悟能力,但他還是沒能找到女孩低鉀的原因。
難道真的要把她的低鉀血癥歸于找不到原因的“特發(fā)性低鉀”?
但是不到萬不得已,還是要盡量找出低鉀的原因。
這畢竟還只是一個(gè)十幾歲的女生啊!
……
凌晨五點(diǎn)。
陸晨仍舊沒有找到低鉀血癥的病因。
他便回了值班室,準(zhǔn)備瞇一會(huì)兒。
因?yàn)榱c(diǎn)鐘就又要起來測(cè)血糖了。
……
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