第四十八章 復(fù)位-《問劍》
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“能,能治?”
雍宏忠又驚又喜地問道,這段時(shí)間他算是被這一蹲下來就頭暈的無名怪病折磨得心力憔悴,為了不讓人恥笑,一直刻意保持筆挺站姿、坐姿,
但每天晚上,在床上躺下睡覺時(shí),仍有可能犯惡心,甚至嘔吐。
李昂淡定地點(diǎn)了點(diǎn)頭,“嗯。”
“李醫(yī)師,我家郎君到底得了什么病?”
一旁的雍宏忠貼身老仆恭敬詢問,稱呼也從“小郎君”變成了“醫(yī)師”。
良性陣發(fā)性位置性眩暈。
或者說,耳石癥。
李昂心中默念著答案。
人類作為脊椎動(dòng)物,之所以能在運(yùn)動(dòng)中平衡自身,主要是因?yàn)槎渲杏兄{(diào)節(jié)身體平衡的器官。
該器官由三管兩囊組成,三管指的是前半規(guī)管、后半規(guī)管、水平半規(guī)管,負(fù)責(zé)感受頭的角度,
兩囊指的是球囊和橢圓囊。
兩囊的結(jié)構(gòu)中,有一些碳酸鈣鹽結(jié)晶,狀如小石或者粉筆末,因此也稱耳石。
耳石通常固定在兩囊內(nèi),協(xié)助兩囊感受頭的加速度,并將位置信號(hào)通過神經(jīng)傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
正是因?yàn)橛辛巳軆赡遥祟惒拍堋案兄钡阶约荷眢w的平衡狀況、重力狀況,不會(huì)平地摔倒或者感覺天旋地轉(zhuǎn)。
而如果因?yàn)橐恍┨厥庠颍瑢?dǎo)致兩囊中的耳石脫落,就會(huì)引起聯(lián)鎖反應(yīng)——脫落耳石會(huì)在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液體中游動(dòng),
當(dāng)人的頭部位置發(fā)生變動(dòng)時(shí),耳石就會(huì)刺激到半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致半規(guī)管接觸到錯(cuò)誤信號(hào),引發(fā)人體的強(qiáng)烈眩暈。
耳石癥多發(fā)于中年人,女性略多,病因可能是頭部外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜,也可能是中耳和內(nèi)耳手術(shù)等。
剛才李昂先是通過體格檢查和問詢,排除了梅尼埃病、偏頭疼的可能性,
又通過dix--hallpike變位試驗(yàn),也就是托著雍宏忠的腦袋、引導(dǎo)其向后快速仰面躺倒,主動(dòng)讓耳石觸碰半規(guī)管,誘發(fā)眩暈反應(yīng),
最終確定了他是后半規(guī)管耳石癥。
(后半規(guī)管耳石癥,也就是耳石跑到了后半規(guī)管位置。這種情況發(fā)生時(shí),dix--hallpike變位試驗(yàn)只會(huì)在患側(cè)轉(zhuǎn)頭側(cè)臥的情況下,發(fā)生眼震,健康的另一側(cè)不會(huì)發(fā)生眼震。而前半規(guī)管耳石癥兩邊都會(huì)眼震)
當(dāng)然,這些過程是不太好告訴眼前眾人的。
人是靠著耳朵里的石頭,才能把握自己位置的?
這未免也太匪夷所思了一些。
要知道在異世界記憶里,1921年醫(yī)生們就發(fā)現(xiàn)了耳石癥,但直到1980年,才有位名為約翰·艾普利的醫(yī)生,認(rèn)識(shí)到耳石癥的原因是耳石脫落,用復(fù)位手法治療耳石癥患者。
中間過程中,醫(yī)生都是通過切斷前庭神經(jīng)節(jié),來治愈耳石癥——這樣的后果就是患者會(huì)喪失聽力和平衡能力。
而且,就算是約翰·艾普利提出可以用復(fù)位手法治愈耳石癥后,他的研究成果也沒有得到廣泛認(rèn)同,反而備受同行的排擠、嘲諷,乃至遭受非法行醫(yī)的法律指控。
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