第六十七章 血壓升高-《醫路高升》
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一個主任親自過來,證明這個病人的問題確實有點大。
“患者病歷有嗎?”秦風問道。
“在這里。”
住院醫將病歷單遞給秦風,賈主任看到是秦風,也是松了一口氣,至少秦風在某些方面能力還是挺可靠的,畢竟兩人是打過一次照面的。
“患者發作性胸悶,持續5個月,每次都會持續十分鐘左右,一直服用‘硝苯地平片’,癥狀有些許的緩解,但是入院前三小時,患者出現無明顯誘因的氣短、胸悶、心悸同時伴有持續性惡性和出汗。
一直持續到入院,都沒緩解,心電圖顯示患者v2-v6導聯st段壓低,以冠心病急性下后壁、右室心肌梗死新功能i級,高血壓2級(極高危),同時有2型糖尿病。
但是自發病一來,患者無發熱、咳嗽、咳痰的癥狀,血壓最高170/100mhg,藥物治療可控制。”
“心電圖有嗎?”秦風皺起眉頭問道。
要知道高血壓+糖尿病,那可是高危因素,隨時有可能出現大問題的。
住院醫將心電圖遞給秦風,秦風看了一眼,上面avl導聯呈現t波倒置,下壁導聯偏偏有st段輕度抬高,胸前導聯t波倒置低平。
急診科這邊的診斷都沒有問題,就是可能要考慮冠脈慢性病變三支病變的可能。
就在秦風思考的時候,心電監護突然滴滴的響起。
“不好,患者的血壓壓不住了!”看護心電的護士大喊道。
賈主任和秦風的目光都看向心電,只看到心電直接從140/90mhg,直接上升到了190/90mhg。
“上硝苯地平緩釋片加量到10mg,吲達帕胺2.5mg,貝那普利10mg?!辟Z主任一下子讓加到了三種降壓藥,但是患者的血壓依舊降不下去。
秦風看到這個癥狀,連忙開口道:“先給患者進行查體,查看腎功能和肝功能是否出現了問題。”
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