第四百零四章 因功能而停藥-《醫路高升》
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患者呼吸逐漸有了好轉,口唇也變得紅潤起來。
“醫生,我尿急,能不能……上個廁所。”患者分了兩口氣將一句話艱難的講完。
“給患者拿個尿盆。”秦風道。
這個時候,患者肯定是不合適下床的,要是下床去廁所出了什么問題,誰也無法擔責,這就是屬于工作失誤了。
“那樣我尿不出來。”患者糾結道。
“那我給你插個尿管?!?
“可是……”
患者試圖交涉,但是秦風就是拒絕了患者的下床,患者也是沒有妥協,秦風自然不會僵持,其他方面的工作還要繼續做。
“最近患者還有什么小毛病不?”秦風問道。
“最近他總是咳嗽?!被颊咂拮拥?。
咳嗽?
那就學問大了,可能是上呼吸道感染,但是也不排除是肺炎,尤其是患者現在呼吸急促,完全有重癥肺炎的可能,但是秦風剛才聽診心肺的時候,肺部完全沒有聽到很明顯的干濕性啰音,所以大概率不是肺炎。
另外患者的心電圖提示st段有點異常,加上患者胸悶氣促,雖然不像是心肌梗死,但是急性病毒性心肌炎等疾病還是不能排出,嚴重的心肌炎是會引起心力衰竭,從而出現類似喘息缺氧的情況。
不過,患者現在的情況,不管是心臟還是肺臟的毛病,都是一個大問題,特別還是患者這種有病史的人。
過了一會,護士將患者的各項結果送了過來。
患者的動脈血氣結果,患者氧分壓68mmhg,低于正常值,這還是在面罩吸氧狀態下測的,證明患者確實是缺氧。
肌鈣蛋白結果是正常的,肌鈣蛋白是一種蛋白質,存在于心肌細胞里面,如果心肌細胞有壞死,那么肌鈣蛋白就會漏出來,檢測血中的濃度也會升高。
不過肌鈣蛋白正常,也還是不能排除心肌梗死,這是屬于心肌梗死的一個細節,肌鈣蛋白是需要幾個小時才能升高的,因為這個過程中心肌細胞損傷壞死有一個過程,這個過程中,肌鈣蛋白不一定會升高,動態觀察是最佳的選擇。
秦風給患者安排了一個胸部ct,同時囑咐住院總,要用上硝酸甘油注射液,降低血壓,緩解心衰。
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