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第四百零五章 永遠(yuǎn)不要輕視手術(shù)-《醫(yī)路高升》


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    這個(gè)地方不像其他手術(shù),血管有彈性,神經(jīng)有韌性,就算失誤也不會(huì)有太嚴(yán)重的后遺癥,無非是多花點(diǎn)時(shí)間,

    但是顱內(nèi)手術(shù),別說是中央了,就是邊緣,稍微一點(diǎn)小失誤,都可能讓病床上的病人成為植物人。

    要是不小心損傷到了小腦、腦干或者呼吸中樞壞了,運(yùn)動(dòng)中樞損傷了,那么患者比死了還痛苦。

    所以秦風(fēng)將病灶切除手術(shù)分成了兩步,第一步是開顱,切除中央后回的癲癇病灶。

    之前的迷走神經(jīng)刺激術(shù)采用的是平臥位,這也是開顱手術(shù)的手術(shù)體位,并不是需要調(diào)整,只需要輕微的將頭顱墊高,擺正位置,并且用頭架固定后,病灶切除才正式開始。

    王雄上前,對(duì)于患者的光頭進(jìn)行處理,涂抹乙醚涂擦脫脂。

    等王雄處理完,秦風(fēng)用甲紫在患者的頭顱處開始劃線,然后碘酊和乙醇進(jìn)行消毒。

    將無菌單縫合在頭皮上,防止無菌單移動(dòng),同時(shí)將手術(shù)區(qū)和非手術(shù)區(qū)分離開了,這也是為了避免發(fā)生手術(shù)感染。

    秦風(fēng)接著用生理鹽水加上腎上腺素,在切口處和頭皮皮瓣浸潤(rùn),然后進(jìn)行切口。

    王雄用手緊壓住切口兩側(cè),然后秦風(fēng)迅速對(duì)明顯的出血點(diǎn)進(jìn)行電凝止血。

    然后伸手討要過止血鉗,夾住帽狀腱膜,進(jìn)行翻轉(zhuǎn)法進(jìn)行止血。

    處理完畢后,秦風(fēng)也是很滿意,傷口切開的很成功,除了一些不可避免的出血外,患者較大的血管和肌肉都沒有發(fā)生明顯出血。

    眾人也是一陣唏噓,跟著秦風(fēng)做手術(shù)就是爽,至少?zèng)]有一波三折。

    “秦醫(yī)生,患者的顱內(nèi)壓好像有點(diǎn)過高了。”麻醉師提醒道。

    “準(zhǔn)備20%甘露醇,250ml靜脈滴注。”秦風(fēng)道,“同時(shí)開放引流管進(jìn)行放液。”

    顱內(nèi)高壓這一點(diǎn),秦風(fēng)早就預(yù)料到了,處理起來也是得心應(yīng)手。

    “換器械,開硬腦膜?!?

    秦風(fēng)和王雄還有器械護(hù)士紛紛更換手術(shù),從頭皮到顱腦內(nèi)部,必須更換無菌單、所有器械,一以防止發(fā)生感染。

    接著手術(shù),手術(shù)區(qū)域一步步的擴(kuò)展到了顱腔內(nèi),秦風(fēng)用帶黑線的鹽水棉片和紗布填充。

    之所以用帶黑線的,是為了避免遺漏,一旦遺漏這些東西在顱內(nèi),造成的影響是很大的,患者頭疼是一方面,絕對(duì)會(huì)感染發(fā)炎,出現(xiàn)腦膜炎那就問題大了。

    秦風(fēng)用生理鹽水棉片將露出的腦皮層覆蓋,避開運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)以及其他重要功能區(qū)和重要血管,然后秦風(fēng)開始切除。

    一個(gè)小時(shí)后,秦風(fēng)宣布手術(shù)成功。
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