第(1/3)頁 “可以開始了。” 手術室內,志和醫(yī)生看向秦風。 秦風點了點頭,目光投向漸漸陷入麻醉的患者,腦海中回想著關于主動脈的解剖結構,怎么去做,才能去規(guī)避大出血發(fā)生率的出現。 跟切除腫瘤不一樣,主動脈的再造涉及的東西比切腫瘤還要多,因為隱藏在主動脈周圍的隱性動脈太多了,一個不小心就是大出血的情況出現。 秦風先將患者進行仰臥位,在患者的雙側腹股溝區(qū)以及腹部鋪上消毒鋪巾。 這臺手術,秦風選擇的是介入手術,所以手術方面需要的人手并不多,更多的是秦風一個人完成。 開始經皮由微穿刺針在多普勒超聲的引導下完成穿刺,一針見血。 秦風觀察了一下,選擇了最小斑塊的區(qū)域進入腹股溝韌帶下方的股總動脈,置入4f的鞘。 “進行透視檢查。”秦風道。 志和醫(yī)生連忙進行儀器操作,發(fā)現位置正確后,秦風繼續(xù)手術,將4f交換為6f,同時將兩個動脈切開閉合器分別置入其中。 看到秦風的這個操作,志和醫(yī)生有些疑惑。 “秦桑,為什么不選擇從股動脈直接進入?” “股血管太細了,有些操作不好操作,提前做準備。”秦風解釋道。 志和醫(yī)生似懂非懂的點了點頭。 建立通道后,秦風導入超滑導絲以及導管,同時對患者進行肝素化抗凝處理。 隨著硬導絲送入主動脈弓,秦風迅速導入豬尾導管進行主動脈造影,造影的位置,秦風選擇的是左前斜位,這個位置更加有利于近端以及遠端錨定區(qū)應用血管內超聲確定左鎖骨下動脈開口與動脈瘤或者夾層間的距離。 在確定錨定區(qū)大小后,秦風對患者的左臂進行主動脈的截斷,將其移植出來進行更換。 主動脈的再造,用自體的動脈血管比較好,用人造血管話,可能會出現抗體排斥。 做完這些,這臺手術算是宣告完成了,秦風將導絲和鞘管抽出,拉緊縫合線。 第(1/3)頁