339、臨床第一課-《我真是實習醫生啊》
第(1/3)頁
四肢都要量?
護士有些驚訝的看了看蘇杰,又看了看躺在平車上的馮,但很快她便回過神來,拿起床頭柜上的血壓袖帶開始測量。
袖帶充氣放氣,很快結果便出來了。
“四肢血壓不對稱,右上肢血壓最高,172/109mmhg!”
護士的語氣突然變得緊張而急促,她慌張的抬頭看向蘇杰。
蘇杰看著監護儀上差異極大的四肢血壓,眉頭頓時擰成了一團。
“聯系心外科、介入手術室,這個人要急診手術!”
“要手術?”
寢室老大頓時愣住了,剛剛不還在查找病因嗎?怎么這么快就判斷要手術了?
“稍微等等,馮他到底是什么情況,你們要給他做什么手術?”寢室老大連忙問道。
蘇杰帶著三名室友稍微遠離了一些平車,然后壓低聲音說道:
“現在懷疑他是主動脈夾層,你確定他既往沒有高血壓病史?”
“沒有!”
聽到主動脈夾層,寢室其他三個人的臉色都是一變,身為醫學生,這種兇險的急癥他們當然聽過。
“僅僅通過四肢血壓不對稱就能判斷主動脈夾層嗎?如果想要判定是主動脈夾層,至少也應該拍個增強ct看一下吧。”
在這種生死時速的時候,陪同的一名同學卻用懷疑的眼神看著蘇杰,說道:“人體四肢的血壓本來就不完全對稱,人是直立行走,下肢血管直徑、彈性本來就和上肢有差異,血壓即血流對于血管壁的壓力,差異本身就存在。”
“同樣的道理,慣用手的血壓一般來說也會比非慣用手更高一點,這些都是正常現象,并不一定是病理性導致的。”
“何況剛剛測血壓的時候,袖帶根本就沒有松緊度適宜,手臂也沒有緊貼身體,平心臟位置,測量都測的不準確,這樣對比下來有什么意義呢?”
“再加上,馮根本就沒有既往的高血壓病史!”
蘇杰默默看著對方,雖然現在時間緊迫,但蘇杰還是留給了他充足的時間,讓他把自己所有的質疑都說完。
因為蘇杰明白,越是到這種緊張急迫的時刻,越是要快刀斬亂麻,一次性直接把對方說服,讓他啞口無言,這樣才能保證接下來的搶救順暢無阻。
第(1/3)頁
主站蜘蛛池模板:
敖汉旗|
姜堰市|
陕西省|
永州市|
娄底市|
浙江省|
加查县|
铜梁县|
台南市|
醴陵市|
新龙县|
佳木斯市|
榆林市|
辽宁省|
瑞丽市|
乌鲁木齐县|
铜梁县|
札达县|
五大连池市|
万载县|
新密市|
定结县|
钟山县|
麻江县|
儋州市|
长岛县|
青冈县|
旌德县|
醴陵市|
长宁区|
巴彦县|
清河县|
永年县|
马关县|
乐山市|
驻马店市|
宁乡县|
沁源县|
乌什县|
南充市|
柞水县|