第二十章 被修改的病歷-《都市全能醫王》
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“這怎么可能,診斷證明和病例都有嚴格要求,不可以造假!”一名主任醫生站了出來,盯著古凡。“你的話要有證據,要不然我們很是懷疑你是在污蔑。”
古凡的話在其他醫生聽來,不只是在說那名主治醫生,而且是在對這家醫院從事人員的一種赤裸裸的否定。
古凡拿起桌子上的病歷,“患者的診斷證明和病例是不可以輕易修改的,如有修改需要主任醫師以上的人員簽字。而這份病歷在第二頁敘述病人感染癥狀時有很嚴重的涂改痕跡,同時沒有敘述修改原因。”
什么?肖院長聽到古凡的話心中一驚,如果真如古凡說的那樣,患者家屬鬧到衛生部,到時候看到病歷,醫院方面就算做的再好,最后因為涂改,責任會完全規劃到醫院方。
肖院長從古凡手中拿過病歷,翻開第二頁,看到上面記錄的時間正是一周前病人感染加重的日子。第三行被用黑筆拉了在下方再次寫出了病人的病情。通過病歷前后對比這段新寫入的病情說明完全不符。
肖院長越看越氣,修改處不止一個地方,是有三處,這三處都是病人病情惡化的時候進行的修改。看完手中的病例,肖院長把病歷狠狠的摔在了主治醫生的組長身上。“你好好看看,你的好組員。”
肖院長轉過身,看著婦人,深深的鞠躬,“是我們醫院的工作失誤延緩加重了病人病情,我代表醫院像您和病人道歉。”
婦人看到眼前這位和自己父親年齡差不多的老人突然鞠躬像自己道歉,連忙上前扶住肖院長,“您沒有必要這樣,第一人民醫院是全市最好的醫院我相信只是個例,我現在只希望我的孩子能得到有效的治療。”婦人看了一眼躺在病床上的兒子。
肖院長沖著婦人點了點頭,“這是我們醫院的失誤,感謝您的諒解。您孩子在醫院方面的所有費用都會由我們醫院承擔,至于后續賠償問題您只要提出來,只要合理我們都愿意賠付。”
主治大夫的組長從地上撿起病歷翻開,看到涂改的痕跡,狠狠的瞪了一眼自己的組員。周圍的醫生都圍了上來從他手中拿過病歷翻看起來,看到上面的痕跡不由搖頭,已經失去了繼續看下去的必要。
古悅不明白為什么病例不能涂改,便問道,“病歷為什么不能被修改?”
古凡看著自己的妹妹,“病歷是病人住院期間的一個動態記錄,它記錄了病人在住院期間所有病情用藥情況。病例要求客觀,準確,真實,有效性。涂改后的病例就破壞了病歷的客觀性,也就說被修改病歷不在具有任何法律效應。不管修改的再如何準確屬實,在法院和衛生廳那邊都不會被認可。”
“病歷是一點都不能修改嗎?”古悅一雙美眸看著古凡。
“確切來說是可以修改的,但這個修改需要多個醫院負責人簽字,同時需要在新的病歷上說明修改原因,老病例也需要保存作為依據。”
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