第五十八章 請開始你的表演-《我的醫路風云》
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“等會還是你用超聲先看一遍,我們再考慮從哪里進去。”
沙教授邊穿衣服邊對陳博說道。
“沒問題,沙老師您指哪我打哪!”
陳博樂呵呵道。
手術前磁共振片已經知道了,病變的部位在腰4/5椎間盤,所以鋪好手術鋪巾后,陳博拿過超聲探頭,直接掃描對應部位。
旁觀的張宇剛才已經在丁香花園論壇上發布了手術預告——超聲引導下椎間盤髓核摘除!
此時看陳博開始,他也悄悄打開了手機錄像,
邊掃描陳博邊向沙教授介紹屏幕上的結構,這是肌肉,這個是棘突,這個是個椎板,這個是小關節……
至于纖維環和脫出的髓核,因為被椎板擋住,超聲是掃描不到的,所以陳博并沒有把智慧系統掃描到的纖維環和髓核位置告訴沙教授。
即使是這樣,能夠準確定位到相應節段,在沙教授眼里就已經很了不起了,這意味著他們不需要挪動那個笨重的x光機來拍片了,還能在超聲持續監視下手術,優勢相當明顯。
而且手術前做的磁共振已經定位了髓核脫出的位置,就位于腰5椎體后面,也就是說,只要把這塊髓核拿掉,這個手術就成功了,再把剩下沒脫出來的髓核也拿掉,那手術也就結束了。
定位了節段,接下來就是切口暴露的問題了,這些對沙教授來說已經是手到擒來的事情。
就在他拿刀要切的時候,陳博卻是提出了自己的疑問:
“沙老師,我用超聲掃描幫您看著,您看可以小切口直接做髓核摘除嗎?
這個問題倒是一下子把沙教授問住了。
“這個實話說比較難,因為這個部位神經和血管都被骨頭擋住,盲目去操作的話容易引起出血和神經損傷,那就得不償失了。”
沙教授思索了一下,回答道。
“我覺得以您的技術,只要我用超聲掃描這邊幫你把結構看清楚,那打開椎板,拿掉髓核還不是手到擒來?您啊,可別藏私,這關鍵技術可得讓我們過過眼癮!”
關鍵時刻陳博的彩虹屁奉上,也暗暗把意思跟沙教授表達清楚了。
也就是說,陳博認定可以用超聲引導下完成這個手術,這里注意了,不是單純的定位,是完成!
沙教授看到陳博玩笑間那堅定自信的眼神,心里不由重新評估思考陳博提出這個方案的可行性。
的確,如果超聲掃描能準備把結構給自己理出來,自己確實可以做到打開椎板,暴露下面的纖維環……
雖然出血和神經損傷的風險還是比切開要高……但是如果真的可以做到的話……
沙教授想到了可能成功的結果,就禁不住繼續往下想細節……然后他想到了一種辦法。
“陳博,你操作超聲,你來主刀更好,我給你看著,這樣子保險一點,但是你要記住,如果有任何沒有把握的地方,都要馬上停下,我們再按常規來做!”
沙教授此時收起了玩笑的神情,認真對陳博道。
陳博聽到沙教授的話心下一陣感動,沙教授能這么說,而且能讓自己來做,這是要承擔很大風險的。
對于一個功成名就的教授來說,這種手術是不允許出錯的,一旦出問題,輕的是影響自己的名聲,嚴重的話職業生涯可能就走到盡頭了。
為了自己這個剛見了兩面的小醫生愿意承擔這樣的風險,陳博除了由衷的感激外,更是深深的佩服,佩服他的魄力。
旁邊圍觀的張宇等人則是感到相當意外,一般教授下來會診手術,能讓你打個下手就不錯了,給你主刀那是根本不可能的。
現在沙教授就交給陳博來主刀,按道理張宇他們應該會覺得震驚才對,但是他們只是感覺意外,并沒有震驚。
這主要得益于陳博之前的幾臺大師級的手術表演,讓在場的幾個人都覺得習以為常了,所以他們看到陳博接過沙教授手上的刀也覺得很自然。
“沙老師,有您這座燈塔在,我們就有了目標有了方向,而且有您掌舵,這船鐵定穩穩當當的!”
陳博給沙教授遞過去一個“請放心”的眼神,順帶捎上一個彩虹屁。
沙教授看到這個時候陳博仍然可以談笑風生,原本還有點擔心的心情都放松了些,看著陳博遞過去一個鼓勵的眼神。
陳博沒有再貧嘴,打開系統掃描,同時左手操作超聲探頭把位置定位出來,然后在大家不解的眼神中拿尖刀在后背開了個大概一厘米的切口。
這?
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