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93.神授-《十九世紀就醫指南》


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    時間回溯到卡維進市立總醫院的一周前。

    伊格納茨的這臺剖宮產其實和卡維做的那臺情況很相像,同樣是下午的手術,同樣是臨時增加的手術項目,購票情況同樣火爆,票務開場不到一小時就被售賣一空。

    主刀是雷打不動的伊格納茨,希爾斯和赫曼是助手,能讓他們三人同臺的手術不多,剖宮產確實能算一個。

    “手術很艱難,真的很艱難。為了抓緊時間,我下刀的速度太快,我不知道刀刃進入子宮之后會切到什么東西,也難以控制產婦的出血。”

    伊格納茨似乎又回到了熟悉的手術劇場,身旁是信任的助手,遠處是充滿好奇和等待勝利的觀眾,手邊則是需要爭分奪秒的子宮和孩子。

    他嘆了口氣,沒有逃避失敗:

    “我現在依然能記起當時手術切口的樣子,眼前一片血紅,手中是溫暖粘稠的質感,鼻尖殘留下的血腥氣,都在聽到那句‘產婦脈搏消失了’時被瞬間點燃。各位應該都有過那種感覺,就算拼盡了全力,依然只能看著鮮活的生命在自己手里慢慢消逝......”

    “這也是沒辦法的事,伊格納茨教授。”

    “我們必須學會忍受這種痛楚。”

    “不要過分自責了......”

    臺下都是伊格納茨的同僚和競爭者,也都是醫生,是過來人。他們深受這段話的影響,很快就冒出了許多無奈和認同的聲音。

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    “好了好了,好歹是手術討論會,不是布連坦諾教授的情感小課堂【1】,再說外科手術本就不該代入太多私人感情。”伊格納茨連忙給慢慢渲染起來的沉重氛圍踩了剎車,“感慨到此結束,我們還是專注于手術本身吧。”

    產婦是位18歲姑娘,在手術前兩周開始出現少量不規則流血,量不大,但出血一直存在所以很快就被診斷為前置胎盤收入院。

    手術當天的中午12點,產婦的出血量忽然開始增大,伊格納茨就在病房,迅速敲定手術,拉著已經陪自己訓練好一陣子的希爾斯、赫曼一起進了劇場。

    手術的準確時間在下午2點11分,16分麻醉結束,同時伊格納茨的手術刀片切開了產婦的肚子。

    然而接下去的每一分每一秒,都在打擊著伊格納茨對于剖宮產的信心。

    “產婦的出血太過猛烈,可見范圍內全是不斷涌出的暗紅色血液,能見度為0。當時的吸引器抽吸速率很低,我無法找到出血點,也沒辦法做縫合。希爾斯一直在幫忙暴露視野,我也在嘗試用縫合針做盲穿,但好幾個位置都不理想,血止不住......”

    伊格納茨越說聲音越輕,真想要立刻去掉個人感情并不容易。等他深吸口氣,稍稍做了些調整這才說道:

    “取胎的速度并不慢,雖然沒法和那幾例罕見的成功剖宮產相提并論,但請相信我,我們的速度一點都不慢。可惜的是,當胎兒取出之后,子宮出血越發嚴重,連選擇切除子宮的機會都沒有留給我。”

    雖然從內容上來看,取胎速度已經符合了伊格納茨的預期,但事實上,整個過程還是出了些瑕疵。

    剖宮產手術需要最少配備起碼一名護士和一名助產士,護士可以幫忙傳遞手術器械,助產士則是幫忙取胎和對胎兒的身體負責。

    當手術即將開場的時候只有護士到了,助產士一直都沒有出現。事后才知道她因為趁中午時間急著回家照看老人,在路上不小心崴了腳,這才誤了時間。

    產科病房人員實在緊張,產婦的出血量也不允許等人,所以伊格納茨就拉上了那三位學生去了手術劇場。

    取胎是個技術活。

    助產士取得越穩,手術所需做的子宮切口也就越小,出血量也就越少。如果取胎技術不到位,那就需要劃開更大的切口,也許口子只是長了1-2cm,但出血量很可能翻倍。

    助產士不在,伊格納茨只能自己嘗試取胎,所以切口會偏長一些,速度上也略有欠缺。

    而三位學生在這期間不僅在傳遞吸血海綿、紗布條時拖慢了節奏,還不小心踢翻了置血的玻璃瓶,弄得現場一片狼藉。
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