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181.“靈活”的醫學理論基礎是可以反復橫跳的-《十九世紀就醫指南》


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    這樣一位高度疑似乳腺癌的病人,有持續性的劇烈頭痛,住院期間還出現了與腫瘤同側的上肢骨折和多次癲癇,大多數醫生的診斷都會偏向于乳腺癌腦轉移+骨轉移,也肯定在第一時間做頭顱ct+骨折部位攝片的檢查。

    檢查的作用無非是明確診斷,為接下來的治療提供適應癥基礎。

    一旦明確診斷,接下去就是比較折磨人的治療方案建立了。局部手術、全身化療、定位放療,還是只考慮生活質量的姑息治療、考慮金錢后的徹底放棄,亦或者是決定賭一把的另辟蹊徑。

    雖然現代醫學在面對癌癥時遠達不到完美治愈,但所幸的是,每個病人和家屬都能有自己的選擇,所要面對的風險、耗費的金錢和可能得到的結局也都是可以提前預見的。

    但在19世紀,病人所要面對的都是未知。

    首先病情是未知的。

    19世紀的診斷沒有一個客觀評判的標準,甚至都沒有理論基礎,全靠醫生的經驗。對于疾病之王——腫瘤,古早時期的醫學都只知道它的危害,缺乏腫瘤轉移的警惕性。

    所以,以馬西莫夫幾十年的行醫經驗,桑蒂尼夫人的上肢骨折原因就是單純的跌倒。而以艾德尼爾森幾十年的行醫經驗,如此頑固的劇烈頭痛就該是惡靈在搗鬼。

    其次,他們需要面對的治療是未知的。

    病人幾乎只能被動接受醫生的建議,自己和家屬只能做是非題,而不是像現代醫學那樣權衡利弊之后的選擇題。是非題決定的不只是治療的執行性,還決定了病人的去留以及預后。

    乳腺癌早期的疼痛可以耐受,所以病人選擇無視選了否,結果就是擴散+轉移。

    頭痛因為無法耐受,所以病人為了緩解疼痛只能無條件接受治療,結果就是越治越離譜。

    最后所有治療的預后結果也是未知的。

    醫生所選用的治療在他們口中都是最符合病人當前病癥的治療,沒有不良反應,也沒有并發癥。這不是違心之辭,因為他們上課接受的就是這種教育,絕大多數醫生也對此深信不疑。

    當然以上三點都需要一個基礎,那就是醫學理論知識極度欠缺的基礎。能力不夠,談再多的制度也是枉然。

    而真正到了馬西莫夫和艾德尼爾森的高度,多年的經驗才會在與現實發生碰撞后,給他們帶來一些質疑。

    比如當初的馬西莫夫就曾質疑過自己的手術能力,是否真的能解決桑蒂尼夫人已經腫脹不堪的乳腺癌。又比如現在的艾德尼爾森也開始質疑瑪麗安娜的降靈驅邪會,是不是真的達到了能夠祛除病邪的水平。

    只不過礙于瑪麗安娜的身份以及自身的修養,他的措辭極為克制:“竟然會在施法治療時出現嚴重癲癇,還真是不多見。”

    “結界肯定沒問題,圣壇也沒問題,我都是按照標準的《圣經魔法》來布置的。”

    瑪麗安娜坐在內科醫生辦公室,懷里抱著巴斯特:“巴斯特就更不可能有問題了,它的通靈能力就無可挑剔,甚至還得到了羅馬教皇的認可。雖然教皇本人并不喜歡貓,但巴斯特是特別的......”

    話說到了這個份上,艾德尼爾森眉毛一挑:“從癥狀來看,她的癲癇似乎更像是一種反噬,也許是我們的驅邪術太過剛勐,刺激到它了。”

    “也許吧。”

    瑪麗安娜也是被剛才桑蒂尼夫人的奇怪反應嚇了一跳,下意識地撫摸著巴斯特的毛發緩解壓力:“現在桑蒂尼夫人怎么樣了?剛才的反應實在太可怕了。”

    “抽搐已經結束,不過頭痛還在。”

    “唉,如果可以的話,真希望能將剩余的驅邪術進行下去......”

    驅邪半路出了這種事,即使病人再有信仰也會懷疑驅邪術的可行性,至少也會像艾德尼爾森那樣質疑瑪麗安娜的水平。瑪麗安娜也知道自己沒了機會,這些也只能是事后的自我安慰罷了:“她會好起來的,對嗎?”

    “我們會盡力的。”艾德尼爾森點點頭,同時欠身說道,“伯爵夫人,我現在需要去看看我的病人......”

    瑪麗安娜一點就透:“去吧,我就不打擾你們了。”

    “讓我給你叫輛馬車吧。”

    “不用麻煩了,有諾拉在。”瑪麗安娜抱著巴斯特走到門前,“如果可以的話,等治療告一段落請一定把后續情況告訴我。”

    “一定。”
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