第(3/3)頁 張醫(yī)師的精神也是放松了一點,只要有了大致方向,那就去按著這個推論,找進(jìn)一步的證據(jù)就可以。 “現(xiàn)在初步確定了方向,那就去做一個mri吧!” 吳友土點了點頭:“好,那就先按照椎管內(nèi)占位病變?nèi)タ紤]治療方案,同步去進(jìn)行mri檢查。” 有了方向之后,眾人總算是心情好了一點。 秦廊也是從緊張的情緒,變得輕松了許多,看著這么多的主治醫(yī)師的會診,還真的讓他學(xué)到了很多,同時也是充滿了向往,什么時候,自己也能夠這般的對患者進(jìn)行診斷,藥到病除! 正在這個會議要進(jìn)入尾聲的時候,秦廊的腦海之中突然響起了一道熟悉的電子音: 【新任務(wù):利用人生模擬發(fā)現(xiàn)患者的真正病因,同時引導(dǎo)幾位主治醫(yī)生給出正確的治療方向。防止患者因為誤診而錯過最佳治療時機(jī)。任務(wù)獎勵:2點人生模擬點。】 【是否開啟對于單個病人進(jìn)行模擬?】 聽到這個聲音,秦廊自然是臉色一變,沒想到都展開了多科室的會診,這么多的主治醫(yī)師,竟然還是診斷錯了方向。 秦廊低著頭,便是開始了模擬: 【你受到吳友土邀請參與了多科室會診,會議上,幾名主治醫(yī)師,由于患者的癥狀過于罕見,又被表面的癥狀所誤導(dǎo),給出了一個錯誤的治療方案。】 【三日后,mri檢查報告出來,但是由于幾人被自己的思路所限定,只注意到了佐證椎管占位病變的病癥,而忽略了另外幾個隱藏的病癥。于是按照錯誤的治療方案,導(dǎo)致患者一直久治不愈,兩個月后,患者出現(xiàn)了畸形出血和盜血...】 【三個月后,患者死亡。患者家屬大鬧醫(yī)院,吳友土等人非常的沮喪和難受。經(jīng)過患者夭折前的晚期癥狀,虞醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了患者死亡的真相。患者的真正病因乃是極為罕見的cobb’s綜合征!】 【事件發(fā)生后,吳友土組織科室醫(yī)師,共同分析了這個案例,并給出了cobb’s綜合征的判斷依據(jù),只要具有以下5條之中的3條:(1)皮膚或皮下組織血管瘤,皮膚褐色痣或片狀咖啡斑,并可伴隨其他先天畸形,如雙干脊髓、蝴蝶椎或脊膜膨出等;(2)椎體血管瘤;(3)椎旁血管瘤;(4)椎管內(nèi)硬脊膜外血管瘤;(5)髓內(nèi)血管畸形。】 【同時,也提出了脊髓血管造影乃是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn),可全面顯示畸形血管的部位、體積、流速、供血動脈和引流靜脈以及畸形與鄰近血管結(jié)構(gòu)(特別是脊髓血管)的關(guān)系,畸形血管團(tuán)的供血來源和靜脈引流等...】 【單病例模擬結(jié)束:你將獲得cobb’s綜合征的診斷經(jīng)驗。】 ... ... 整個會議室之中,眾人起身開始收拾的時候,突然一道突兀的聲音響起: “吳主治,各位醫(yī)師,我有一個另外的想法思路,想要和大家交流下!” 第(3/3)頁