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    胸腹主動(dòng)脈瘤，雖然在前期非常難診斷，破裂之后，死亡率更是極高，但是在秦廊的提前診斷之下，對(duì)于這種前期的主動(dòng)脈瘤，周主任還是很有信心的，應(yīng)對(duì)上也很從容。

    在術(shù)前，周主任對(duì)患者的胸腹主動(dòng)脈的進(jìn)行了ct三維重建，了解了動(dòng)脈瘤的范圍，形態(tài)，以及內(nèi)臟動(dòng)脈的受累情況。

    對(duì)患者的重要臟器，心，肺，腎，肝的功能狀態(tài)也是做了全面檢查，很幸運(yùn)，患者是可以耐受這個(gè)手術(shù)的。

    術(shù)前，為患者進(jìn)行了腸道準(zhǔn)備，交差配血，手術(shù)開始2小時(shí)前，靜脈注射了抗生素，一切有條不紊。

    對(duì)于這個(gè)手術(shù)，周主任之外，一助的張安憶也是很期待。

    在麻醉師對(duì)患者完成了連續(xù)硬膜外阻滯麻醉，以及對(duì)腹主動(dòng)脈采用低溫全身麻醉后，他就開始插置橈動(dòng)脈導(dǎo)管，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化及需要時(shí)做血?dú)夥治觥?

    張安憶一邊做著，一邊對(duì)著身邊的秦廊介紹，畢竟在他眼中秦廊還是非常年輕的，所以，給他介分享分享。

    同時(shí)，張安憶也想展現(xiàn)下自己的基本功，雖然他對(duì)于前沿的技術(shù)不敏感，但是對(duì)于這種傳統(tǒng)的手術(shù)，他還是很扎實(shí)的。

    聽著張安憶的介紹，秦廊微微點(diǎn)頭，也是非常認(rèn)可張安憶的基本功，這些操作，還是非常準(zhǔn)確高效的。

    接下來(lái)，張安憶又對(duì)患者進(jìn)行了置勁內(nèi)靜脈和上肢靜脈導(dǎo)管，隨口問(wèn)了一句:

    “秦廊，你知道這一步操作的目的和意義么?”

    周主任也在一旁留意秦廊的應(yīng)對(duì)，手術(shù)之中，上級(jí)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)提一些問(wèn)題，考察考察下級(jí)醫(yī)生的積累和反應(yīng)。

    對(duì)于這種簡(jiǎn)單的問(wèn)題，秦廊自然是應(yīng)對(duì)自如:

    “置頸內(nèi)靜脈和上肢靜脈導(dǎo)管，主要用來(lái)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，保證通暢，有效的輸液，輸血，同時(shí)好需要留置導(dǎo)尿管，定時(shí)觀察尿量。

    秦廊一邊回答，一邊幫助張安憶一起調(diào)整患者的體位，采用了輕度頭低仰臥位，以利小腸自下腹部推移至右上腹。

    看著秦廊熟練的操作，張安憶微微一愣，這個(gè)小醫(yī)師不簡(jiǎn)單的。

    下一刻，秦廊已經(jīng)將患者的支架放在了足部和小腿的下1/3處，由于人造血管移植后要檢查足背動(dòng)脈的搏動(dòng)，這個(gè)位置是最佳位置。

    看著秦廊的這個(gè)細(xì)節(jié)操作，張安憶倒是沒(méi)有感覺，一旁的周恒則是眼睛微微一亮，心里對(duì)于秦廊已經(jīng)有了進(jìn)一步的判斷，不過(guò)，沒(méi)有說(shuō)話，不動(dòng)聲色的繼續(xù)觀察著。
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