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    祖梁作為普外科的主任，很清楚，許多的醫(yī)師都對于創(chuàng)傷性膈疝缺乏認(rèn)識，在這種定性為燒傷患者的情況下，很難仔細(xì)詢問病史，詳細(xì)體格檢查，閱片的時候也很容易忽視。

    最為關(guān)鍵的是，本病病情復(fù)雜，臨床表現(xiàn)不典型，極易被其他癥狀和體征所掩蓋。

    所以，聽到秦廊僅僅是憑借簡單的查房，就抽絲剝繭的找出了這個病癥，他是非常震撼的。

    “這秦廊，啥時候又學(xué)會了膈疝的診斷？”

    祖梁急吼吼的趕過來，就是準(zhǔn)備盡快的給患者安排，術(shù)前準(zhǔn)備，只是，當(dāng)他真正的進(jìn)入手術(shù)室之后，整個人都是愣住了。

    因?yàn)椋乩纫呀?jīng)將需要提前準(zhǔn)備的一切都是安排的井然有序。

    見到祖主任進(jìn)來，秦廊已經(jīng)安排陳文豪完成了氣管插管全身麻醉，就連患者的體位都是調(diào)整到了最佳的位置。

    因?yàn)椋煌捏w位，對應(yīng)不同的切口選擇，比如，腹部進(jìn)路者采用仰臥位，經(jīng)胸者采用側(cè)臥位，經(jīng)胸腹聯(lián)合進(jìn)路者，采取斜臥位。

    

    “祖主任，我們已經(jīng)完成了準(zhǔn)備工作，接下來就交給你了。”

    秦廊干凈利落的將主刀的位置交給祖主任，轉(zhuǎn)過頭安排吳友土，一同開始配合。

    祖梁微微點(diǎn)了點(diǎn)頭，這自己在普外科啥時候，做過這么順心的手術(shù)。

    手一伸，秦廊已經(jīng)將手術(shù)刀遞到了手中，祖梁直接開始經(jīng)腹取左上腹旁正中切口。

    在秦廊的及時輔助下，祖梁如魚得水，順利的完成了探查分離粘連，幸好秦廊的發(fā)現(xiàn)及時，腹腔臟器未曾壞死，穿孔，只是對于輕微處，進(jìn)行了修補(bǔ)。

    很快，祖主任就將腹腔臟器還納，開始顯露膈肌破裂口，看著極為細(xì)微的破口，祖主任也是微微一驚，這秦廊到底是怎么發(fā)現(xiàn)的，即便是他來檢查，都有可能漏診，大概率會在后期開胸之后，才能夠發(fā)現(xiàn)。

    只是，等到患者出現(xiàn)緊急癥狀，在發(fā)現(xiàn)那時候，情況就又不同了。

    很多膈肌破裂處，由于誤診，漏診，延遲發(fā)現(xiàn)之后，撕裂的邊緣萎縮，只有廣泛游離，無張力合攏，甚至遇到缺損修補(bǔ)困難，還需要采用人工材料或者自體組織重建，無疑會增加手術(shù)的難度，以及患者手術(shù)后的痛苦。

    “好險。”

    祖梁心中對于秦廊的評價又是高了幾分。

    接下來，祖主任完成了破裂口的剪短褥式縫合，而在他完成第一步后，秦廊，已經(jīng)提前將胸腔引流管準(zhǔn)備好。

    一切動作，配合的行云流水，接著就是接水封瓶。

    “最后的關(guān)腹，就交給你了。”

    秦廊對著蔡青吩咐了一句，對于此，祖梁和吳友土當(dāng)然沒有異議。

    一個關(guān)腹，蔡青還是中規(guī)中矩的做了下來，心里面對于自己的秦老師，崇拜的無以復(fù)加。

    年輕，技術(shù)好，又愿意給自己上手的機(jī)會，這也太完美了。
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