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第三百零九章 周主任,我們已經完成手術了-《醫生的人生模擬器》


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    在秦廊開始手術之前,沈溪教授很有先見之明的對這臺手術進行一個錄像,畢竟,這是一臺橫跨了幾個領域的綜合性的手術。

    而且,按照秦廊之前的設想,這一臺手術將會運用到幾個非常前沿的操作技巧。

    在手術之前,已經對單月安排了靜脈滴注抗生素,以及鎮靜劑和阿托品0.5mg。

    完成這些之后,麻醉師按照秦廊的要求,對患者進行了氣管內插管全身麻醉,由于術中要監測面神經,所以秦廊特意細節的吩咐了不許使用松肌藥。

    將患者調整到仰臥側頭位,為了手術之中盡量的切除瘤體,保護上臉提肌,所以秦廊采用了很細節的操作,對患者的內外眥行固定術,保持上瞼的正常位置。

    很快,秦廊開始切開顯露,進行腫瘤的切除環節。

    由于頭部叢狀神經纖維瘤組織學特點,瘤體內充滿了血管竇,竇腔壁薄,收縮性差,因此手術出血較多,并且由于瘤體組織松軟,出血單純鉗夾及結扎難以實施。

    看著視野之中,不斷出現的出血點,一旁的沈溪和沈加螟都是為秦廊捏了一把汗。

    只是,令他們驚喜的是,秦廊直接通過手指的控制,在患者的面頰外部,通過細微的力度變化,外部加壓止血。

    這細微的手法一出,沈加螟和沈溪都是有些佩服,即便是他們也做不到如此的細致。

    “這小子還真是厲害。”

    沈加螟心中贊嘆不已,果然,來看秦廊的手術,永遠不會失望。

    而在進行了初步的手指加壓止血后,秦廊又拿出了他在模擬世界之中,浸淫數十年的habib    4x凝固電極,來進行切割消融,止血。

    除此之外,他還和沈溪定了另外一個輔助手段:

    “老師,配合我給患者做血管栓塞...”

    由于神經纖維瘤內內發出血,引發瘤體的神經血管從顱內發出,無法通過正常組織內找到血管神經結扎,所以秦廊非常巧妙的想出了通過栓塞劑達到瘤體供血血管,從而減少術中出血。

    在沈溪給患者進行血管栓塞的時候,秦廊同時對患者的瘤體周圍,建立粗絲線環扎,以盡量減少切口滲血,并阻斷瘤體供血。

    看著秦廊一步一步的操作,即便是沈加螟主任都是大開眼界。

    “好厲害啊,秦廊這術中出血的控制,都可以出一本教科書了。”

    在沈加螟感嘆的時候,唐悅一旁也是仔細的觀摩著,然后,她發現自己似乎有點跟不上了,也看不懂。

    只是,覺得秦廊好厲害。

    唐悅想要問問自己的老師,但是沈加螟雙眼一眨不眨的看著秦廊手術,唐悅欲言又止,又有些疑惑?

    老師,怎么看的比自己還要認真。

    手術臺上,秦廊繼續著他充滿靈氣的術中出血措施的展示。

    除了habib    4x凝固電極血管閉合系統進行瘤體切除外,在瘤體剝離的時候,秦廊都是選擇在帽狀腱膜,筋膜或骨膜上進行。

    “...大號溫熱鹽水紗布...止血明膠海綿...”

    秦廊在術中邊剝離,邊止血,更是通過大號的鹽水紗布壓迫創面,并置止血明膠海綿,進一步減少創面的滲血。

    看著秦廊的操作,沈溪也是一旁得到了許多的啟示,原來這神經纖維瘤切除,還有這么多的小技巧。即便,她這種領域內的專家都是頗有收獲。

    手術臺上,秦廊風卷殘云的,不一會從瘤體基部將整個腫瘤大塊掀起后,再從皮下切除腫瘤。
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