第(2/3)頁 “秦主任，我已經做好了準備。我和我的家人都會平靜而樂觀的面對手術結果，我和我的家人都感恩于發達的醫學賜予的新生命，也慶幸又坦然的接受醫學上的新的成果，同時，我也在挑戰新的生存記錄。” “秦主任，這十年來，我做著自己想做的事情，做著有益于他人的事情，高質量的生活著，無愧于生活賜予我的每一天。” “好。” 秦廊也是被患者的樂觀感染，輕輕的點了點頭，轉身便是和陳主任去進行最后的術前準備。 一個小時后，葉建的二次心臟移植手術正式開始。 劉教授主刀，秦廊一助。 手術的整個流程，已經在術前推演了好幾遍。 在供心到達的前2h將受心者推進了手術室，醫務人員快速的體外循環的建立。 “一助，配合我進行供心的采取。” 劉教授嚴肅的下達了指令，而在手術間開始手術的同時，多機位的攝像頭也已經開始記錄，畢竟這是一臺極具學術價值的高難度二次心臟移植手術。 二助協助將患者調整成仰臥位，進行常規的碘酊消毒胸腹部皮膚。 “全身肝素化3mg/kg，防止供心小血管內血栓形成...” 劉教授在一旁下達指令，這個方案步驟秦廊也是參與了制定。 “一助開始胸部切口...” 劉教授繼續掌控著手術節奏，一旁的秦廊快速的接過手術刀，開始在患者的胸部正中切口。 “術中檢查供心無創傷，畸形，及心臟病變。” 秦廊快速的完成了切口，同時切開了心包，完成了初步的檢查。 觀摩室之中，專家組的其余成員，都是緊張的看著手術間之中的操作。 “秦主任，果然厲害，這一手游離，尋常醫師沒個十來年都學不會。” “是啊，尤其是你們看他在上腔靜脈與右房交界處上方4cm處的上腔靜脈結扎操作，太細節了。這個手術視頻，之后我一定要反復的刷幾遍。” “分離主動脈和肺動脈...冷灌針管...血管鉗...” 秦廊已經完全進入了節奏。 一旁的劉教授，總算是感受到了之前董主任的那種輕松，這一助實在是太貼心了。 很快秦廊完成了心臟停搏液的灌注，三分鐘后將右上肺靜脈和上腔靜脈切開。 “冰生理鹽水局部降溫...” 秦廊直接下達了指令，器械護士看了看劉教授的默許反應，立刻予以配合。 心臟冷卻2min后，秦廊控制著手術刀，快速的于結扎的遠側切斷上、下腔靜脈，自主動脈阻斷鉗下方切斷升主動脈，自左、右肺動脈分叉部剪斷肺動脈。 “好厲害的操作。” “這專注度也太驚人了，秦主任簡直就是一臺手術機器啊。” “怎么感覺，這二次心臟移植術在秦主任的操作下，變得很是普通了。” “對啊，我也有這種感覺，飄了，飄了。” 一個個醫師，都是賞心悅目的看著秦廊的操作，不住的發出感慨。 “正常情況下，供心采取中均有一個心肌缺血的過程，從腦死亡到供體阻斷升主動脈開始冷灌注為熱缺血時間，這段時間越短越好，一般能夠做到5min之內已經非常厲害了。但是這一次，在秦主任的操作之下，竟然不到3分鐘就完成了。太可怕了！” 別說是觀摩室之中的專家組成員，便是劉教授也是意料未及，秦廊做的比他能夠設想的還要優秀。 “劉教授，我接下來將進行供心的修剪。” 秦廊說了一句，便是開始進行操作。 劉教授挑了挑眉頭，一般來說，供心的修剪難度非常之高，對于術者的經驗要求很苛刻。 劉教授本來是想要自己來操作的，但是現在秦廊直接攬下，劉教授猶豫了一下，還是同意了秦廊的請求。 觀摩室之中，專家組成員一個個都瞪大了眼睛，看著秦廊開始修剪供心，驚訝不已。 “這可是主刀的活，劉教授竟然放心將如此重要的步驟交給秦主任。” “你們看，秦主任已經完成了下腔靜脈口向右心耳連線方向剪開右心房，直至右心耳根部。” “好快啊，這就完成了主動脈和肺動脈斷端的修剪整齊。” 在眾人的贊嘆之中，秦廊又檢查了二尖瓣和三尖瓣，對上面未閉卵圓孔進行了縫合。 最后一步，秦廊沿四個肺靜脈入口做x形交叉切口剪開左心房后壁，使成為一個單獨的開口。 “秦主任，牛皮，這么快心臟就準備就緒了。” “是啊，秦主任的基本功太扎實了。尤其是，這個步驟的操作全部是在4℃生理鹽水中進行，供心整個兒在水平面下進行，還要保持不與容器碰撞，這個操作難度對于手的穩定性和操作的細致度，要求太高了。” 作為二助的陳敏杰也是不得不服，這個秦廊，不但做了主刀的工作，還將自己這個二助的事情也是順手帶過了。 “下一步，進行受體病變心臟的切除。” 在秦廊完成了供體心臟的處理后，一旁的劉教授輕松又振奮的下達了第二步指令。 由于葉建的心臟是二次移植，所以難度比第一次，增加了數倍，對于操作的要求也是高了數倍。 看著秦廊開始切開胸部，觀摩室之中的專家組也是屏住了呼吸。 第(2/3)頁