第(1/3)頁(yè) 不久，張遠(yuǎn)帶著一名體型肥胖的中年男人走進(jìn)診室。 黃素看著中年男子的身形，男子有著肥胖型糖尿患者非常普遍的一個(gè)特征，肚子大，下肢細(xì)。 黃素剛剛診治過(guò)的兩名患者屬于消癉，而剛剛進(jìn)來(lái)的這名肥胖的男子就是脾癉。 中年男子剛剛坐下，就滔滔不絕講起了自己的病情：“我叫曾國(guó)偉, 兩年前公司員工體檢，我被查出了糖尿病，第一年服用優(yōu)降糖、降糖靈還能控制住血糖，去年服用優(yōu)降糖、降糖靈就失效了，我改用諾和靈胰島素最開(kāi)始是注射二十四個(gè)單位，還能控制住血糖, 今年不知道什么原因，突然胰島素也無(wú)效了。這一年了我的胰島素用量一直不停地增加，先后將胰島素的單位從三十個(gè)單位, 增加到五十個(gè)單位，依然控制不住血糖，現(xiàn)在頭每天頭特別重，一天天就是想睡覺(jué)。” 黃素曾經(jīng)是中醫(yī)糖尿病方面的專家，對(duì)于西醫(yī)糖尿病藥物自然也十分熟悉。 諾和靈是餐前胰島素，中度患者一次注射四至十二個(gè)單位，重度患者一次注射十二至二十四個(gè)單位，注射五十個(gè)單位已經(jīng)屬于嚴(yán)重的超標(biāo)了，依舊控制不住血糖，在西醫(yī)屬于頑固性糖尿病。 呵呵！這就是西醫(yī)把控下的話語(yǔ)權(quán)，自己超量用藥沒(méi)有問(wèn)題，但你中醫(yī)敢不按照藥典用藥，可以試試，信不信我讓你當(dāng)不了醫(yī)生，這雙標(biāo)的技能，和他們的誕生地是一脈相承的。 都說(shuō)中國(guó)文化具有強(qiáng)大的包容性, 西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)也有一百多年了，怎么就沒(méi)有包容掉他們骨子里傲慢偏見(jiàn)的劣根性。 西醫(yī)認(rèn)為頑固性糖尿病, 一般是因?yàn)橐葝u素的缺乏造成的，進(jìn)而導(dǎo)致了體內(nèi)的糖代謝出現(xiàn)異常，又或者是因?yàn)轱嬍巢还?jié)制造成的。 西醫(yī)對(duì)此沒(méi)有有效的治療辦法，只是建議患者注意飲食、多運(yùn)動(dòng)。 “伸出手，我把一下脈。” 黃素三指搭在患者的寸關(guān)尺三部，只覺(jué)得脈如走珠，應(yīng)指圓滑，這是脈滑之象，右關(guān)尺尤甚。 滑脈主痰飲、積食、實(shí)熱，再看患者體型肥胖，應(yīng)該是痰飲濕熱之證，且痰濕阻滯于中焦、下焦。 醫(yī)書多有記載：“肥人多濕。” 黃素有給曾國(guó)偉的左手繼續(xù)把脈，問(wèn)道：“平時(shí)喜歡吃甜的東西嗎？” 曾國(guó)偉答道：“過(guò)去我特別喜歡吃甜食，屬于吃驢打滾、艾窩窩、蕓豆卷都要沾著白糖吃的那種，可現(xiàn)在我是一點(diǎn)糖也不敢吃，為什么我這血糖還是一直居高不下，口服藥、胰島素都用了, 就是控制不住血糖，醫(yī)生一說(shuō)這是為什么，我真害怕哪天晚上突然血糖沖高，就再也見(jiàn)不到第二天的太陽(yáng)了。聽(tīng)說(shuō)您都能治好糖尿病足，我就過(guò)來(lái)看看，能不能把我這頑固的血糖降下去。” 想起自己距離死亡如此地近，曾國(guó)偉不由得心中悲戚起來(lái)。 “患者，你先不要激動(dòng)，我也要看過(guò)脈象、舌象，才能確定你的病情。”黃素安撫曾國(guó)偉繼續(xù)問(wèn)道：“你是不是平時(shí)喜靜不喜動(dòng)，久坐不運(yùn)動(dòng)？” 曾國(guó)偉有些不好意思地辯解道：“醫(yī)生，我這一天頭重如斗，昏昏沉沉的哪有精神運(yùn)動(dòng)，在說(shuō)我管著一個(gè)公司的財(cái)務(wù)，一天天忙得要死，哪里還有運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。” 曾國(guó)偉的右手脈象一樣是滑脈之象，同樣是關(guān)尺尤甚，這就說(shuō)明濕熱阻滯于中焦、下焦。 黃素放下曾國(guó)偉的手腕道：“伸出舌頭，我看一下舌象。” 曾國(guó)偉伸出舌頭，只見(jiàn)舌質(zhì)暗紅，舌邊有瘀斑，舌苔白膩，舌前無(wú)苔，舌中、舌根厚膩。 見(jiàn)曾國(guó)偉舌邊有瘀斑，黃素道：“把舌頭翹起來(lái)，我看一下。” 曾國(guó)偉翹起舌頭，只見(jiàn)舌底兩條脈絡(luò)色暗，兩條脈絡(luò)呈現(xiàn)怒張緊繃狀態(tài)。 看過(guò)曾國(guó)偉的舌苔后，黃素拿起他的病歷翻看起來(lái)，發(fā)現(xiàn)他的尿糖才三個(gè)加號(hào)，按理說(shuō)不應(yīng)該出現(xiàn)頑固性高血糖。 第(1/3)頁(yè)