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第137章:不做人二人組!-《陳醫生,別慫!》


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    治療流鼻血,陳南也是有些心得的。

    爺爺在世的時候,在源城市經營有一處門診,叫做敬亭醫館,房間不大,但每天人來人往,絡繹不絕。

    陳景亭屬于典型的經方派,但是他受到了當時名醫張錫純的影響頗深,在中醫基礎之上,善于對現代醫學藥品進行研究。

    經常開出一些中藥+西藥混用的方子,而且療效顯著。

    而腎上腺素+針灸療法,就屬于陳景亭傳給后人的一個“家傳秘方”。

    古人曾言,門里出身,自會三分。

    這是很有道理的,長期的耳濡目染,會讓你比別人更早的形成自己的中醫臨床思維,更容易登堂入室,叩開中醫的大門。

    而對于鼻衄不止,老人家積累太多的經驗總結了。

    俗稱:“驗方!”

    驗方可以治急溯源。

    而腎上腺素,能讓皮膚、粘膜的血管收縮,對于這種流鼻血不止,效果十分顯著。

    陳南已經不是頭一回嘗試了。

    其實,臨床中大多數都是一些常見的雜病。

    ……

    這邊,患者止血了,陳南的心情也不如剛才那般著急。

    不過!

    眼下,陳南之所以對著李輝說出如此嚴厲的話,自然是想要殺雞儆猴。

    李輝等人這兩天可是計劃好了要給陳南出難題,要自己好看。

    各種各樣的疾病,無分疑難還是簡單,都要考教一番。

    陳南其實對此并不排斥,但是……這幾人分明打算是挑刺,尋找自己的毛病。

    泥人尚有三分火性,更何況陳南了。

    現在李輝找上門來,陳南若是不教訓一番,別人還當他陳南是軟柿子,任憑誰來了都要捏一把。

    正所謂,新官上任三把火,自己就讓第一把火給燃燒一下吧!

    想到這里,陳南盯著李輝,一言不發。

    而李輝此時也沒想到,陳南讓自己罰站?!

    而且是當著患者的面兒!

    這真的是要撕破臉,一點面子都不給了嗎?

    李輝頓時面色嚴峻的盯著陳南。

    說實話,原本李輝內心還挺理直氣壯的。

    但是,被陳南這么盯著看了幾秒鐘,內心還是有點虛的。

    【叮!恭喜您,收到來自李輝的差評,差評等級:中級!】

    【恭喜您,獲得獎勵:望形態(精通級)】

    陳南看著系統獎勵,頓時瞇眼一笑。

    說實話!

    這個系統,很多時候,用處很多。

    比如此時,他直接獲得系統獎勵,這就意味著,陳南的治療思路和辨證思路是正確的。

    而他,沒有冤枉李輝。

    呵呵……

    望形態?

    又是一個診斷技能,不錯!

    聊勝于無。

    ……

    這個時候,患者丁愛國此時顯然沒有意識到自己情況的嚴重,只是尷尬的笑了笑:“這個……陳主任,李主任……”

    “我也沒啥事兒!”

    “就是一個流鼻血。”

    “我身體好著呢,沒事兒沒事兒……就是流血有點多了而已。”

    “再說了,這不是止血了嘛!”

    “陳主任,您可真厲害,難怪這么年輕就能做主任,單是這一手止鼻血的手法,就比一般人強啊!”

    “果然,我沒來錯醫院啊。”

    丁愛國很好說話,看見陳南對著李輝如此嚴峻,內心也有些不好意思。

    于是,想要說話緩和緩和氣氛。

    陳南見狀,沒有說話。

    其實,有時候,醫療系統有點欺負人!

    別看醫鬧的時候是醫生吃虧。

    但是……

    大多數的時候,老百姓對于醫療,是一種畏懼的心里。

    他們來看病的時候,是心懷一顆忐忑的心,敬畏的心,甚至是……謙卑的心。

    他們想要得到救治,面對醫生的時候,盡可能的態度好一些,讓人家可以好好的給自己看病。

    醫患,大多數的時候,是醫生在有恃無恐,因為他們覺得,患者是有求于人。

    想到這里,陳南搖了搖頭。

    醫患關系,是平等的關系,患者會心存感激,但是醫生也要心存善念,這樣才會平等而且長遠。

    他錢雷剛做錯了事情,陳南絕對不會包庇,會揭發,會讓他付出代價。

    但是,如果醫生做錯了事情,該有的道歉,也絕對不能少。

    這就是陳南要做的事情!

    這個時候,曹美娟拿著丁愛國上次的門診記錄走了過來。

    伸手把單子遞給陳南以后,然后壓低聲音,小聲說了句:“小陳……你……悠著點。”

    曹美娟人精了,自然看出來了陳南要做什么。

    其實!

    這兩天,陳南被針對的事情看在眼里,而陳南還很配合,根本沒有生氣和發火。

    曹美娟看在眼里,還有些覺得陳南太天真了。

    真的以為一味的順從就能折服這群人嗎?

    別做夢了!

    這些人,哪個不是職場老油條?

    一個個就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。

    讓你陳南一點空余時間都沒有,甚至如果他們抓到陳南的把柄,他們會這么容易的放過陳南?

    呵呵,別做夢了。

    體制里面,就是這么殘酷。

    小陳還是太年輕啊,缺乏手段。

    但是,今天的事情,讓曹美娟眼睛一亮,原來……陳南不是在一味的避讓,而是在找機會!

    想到這里,曹美娟決定不參與了,叮囑陳南一句注意度,起身就離開了。

    陳南看了一眼曹美娟,沒做聲。

    而李輝看見護士長拿來病例,皺了皺眉。

    事情發展到了這個地步,李輝不知為何,內心竟然沒有了底氣。

    但是,仔細一想。

    自己臨床十多年,作為一名副主任醫師,難道基本的疾病看不好嗎?

    他自認為丁愛國并非什么疑難雜癥,無論是辨證思路還是用藥開方,都沒有任何問題。

    想到這里,他忍不住看向陳南。

    你找我開刀,是不是太過于幼稚了?

    李輝自認為自己是有些水平的。

    他忍不住挑釁的看了一眼陳南:“陳主任,我很好奇,你怎么就認為,我說的不對了?”

    陳南搖頭,沒有說話,而是拿起來手里丁愛國的診療記錄看了起來。

    患者上周于門診治療。

    主訴是:“鼻塞頭痛.寒熱昏憒,而且伴有流鼻血而不止。”

    李輝給出的治療原則是:

    “解表散寒,肅清里熱。”

    方劑是:

    “麻黃10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”

    陳南看完之后,內心瞬間明了。

    而結合患者此時的癥狀,陳南現在也徹底明白對方為什么會出現一系列癥狀了。

    果不其然,李輝對患者通過進行“解表散寒”,從而來治療表征來了。

    李輝是有點水平的。

    因為太陽主開,春夏陽氣,本應開發,若一郁閉.則邪氣壅而導致鼻血不止。

    這是因為,內有郁熱不清,邪氣要自己尋找出路。

    而這個時候,因為太陽郁閉,所以才會出現鼻塞頭痛,寒熱錯雜的現象。

    但是!

    這里,太陽郁閉,卻不是因為外有風寒表證的郁閉,而是因為邪氣壅盛,阻遏陽氣生發導致。

    邪氣沒有去處,自然要尋找突破。

    因為皮毛者,肺之合也。

    而太陽之氣,外主皮毛,內合于肺,鼻又為肺之竅。

    如果內外無可宣發去處,就會在鼻子上搞事兒。

    其實,這個時候,治療疾病,不應該去解表,而應該去宣肺為主!

    只能說,風寒風熱表證,和太陽郁閉之征,有太多相似的地方了。

    而李輝在治療對方的時候,進行的發汗解表,通過皮毛開合,來治療郁閉的內熱。

    一般情況下,解表的確是很好的辦法。

    但是!

    一定要注意到,患者此時已經流鼻血流了二十多天了。

    麻黃可用,但是,需要有用麻黃人參芍藥湯,必須大補元氣的人參,內有滋陰收斂的芍藥才行。

    這貿然出汗,絕對是不允許的。

    陳南只能說一句,庸醫誤人。

    看完之后,陳南看向丁愛國。

    此時的他面部枯萎,雙目發黃且干澀,眼球運動不靈活,眉心之處額頭區域,有輕微的凹陷。

    這就是傷陰敗血之相。

    病情非但沒有緩解,反而加重了。

    看完之后,陳南嘆了口氣,看著站在一旁,理直氣壯的李輝。

    陳南很想問他一句。

    是誰給你的勇氣,讓你這么坦然?

    醫者治病,需要謹小慎微,考慮周全。

    “李輝,你知道患者為什么現在血流不止嗎?”

    李輝看了一眼陳南,這廝……竟然直呼自己名字?

    真的把自己當成了主任了嗎?

    李輝沒好氣的說道:“邪氣郁閉,化熱傷絡,出現了鼻血。”

    陳南聞聲,忽然呵呵呵的笑了起來:“好一個邪氣郁閉,化熱傷絡!”

    “在你看來,這疾病,就一直是這個原因,病情就不會發展了嗎?”

    “這個時候,還在邪氣郁閉,都他娘的耗血傷津,陰虛內熱,病情加重了,還在這里郁熱?”

    “我很好奇,你這中醫基礎,是誰教給你的?”

    李輝頓時氣急淤塞:“你……你……”

    陳南皺眉,語氣不禁加重幾分:“我怎么了!”

    “患者找你,是對你的信任。”

    “你庸醫誤人,還理直氣壯了?”

    頓時!

    房間里鴉雀無聲,沒有人說話,就連剛剛洗完臉盆的丁愛國也愣在了原地,面色有些難看起來。

    說起來,這幾天,他真的感覺到身體一天不如一天。

    前些日子雖然流鼻血,但是也不至于跟現在一樣,眼花目澀,腰膝酸軟,整個人就跟大病之后,身體虛弱的不行。

    一時間,站在原地,也是好奇的看向陳南和李輝。

    這個時候!

    外面一名副主任護師胡梅葉看見了里面的情況,頓時皺眉走了進來。

    他看見陳南竟然在當著患者的面指責批評李輝。

    她走到陳南身邊,壓低聲音說道:“有什么事兒,到辦公室說去,當著病人的面,像什么啊?”

    胡梅葉是一道杠的護士,僅次于護士長,屬于副主任護士,權力不小,主管病房,和趙建勇以前合作的很好。

    這一次,陳南做了副主任以后,對其工作,也不是很配合的積極。

    陳南皺眉看向胡梅葉:“這里的事情,你不用管,去做你的工作。”

    胡梅葉沒想到陳南竟然這么不給面子,登時臉色就變了。

    “陳南,你在病房這么做,影響太不好了!”

    陳南冷笑一聲:“怎么,患者就連對自己疾病的知情權,都沒有了嗎?”

    這句話一出口,頓時胡梅葉張嘴不知道該說些什么。

    四十歲的她雖然只是護士,但是權利可不小啊!

    哪怕是楊鴻年對他,也是客氣的很。

    但是,沒想到這混不吝的陳南,竟然當面頂撞她。

    胡梅葉頓時拉下了臉。

    陳南懶得理會對方,繼續看著李輝問道:

    “你說患者眼睛不舒服伴有發黃干澀、精神萎靡很正常。”

    “好,你說,怎么就正常了?”

    李輝臉色難看:“長期流鼻血,肝主血,開竅于目,血傷,則肝不養目,這不正常嗎?”

    陳南嚴厲的問了句:“哦?!”

    “那患者為什么出現額頭下陷?”

    “這也是流鼻血導致的?”

    李輝這才看向丁愛國,只見他額頭上方,的確有所凹陷,這是怎么回事?

    丁愛國聞聲,頓時臉色一變,他連忙摸了摸自己的額頭,難怪……難怪自己總覺得哪兒不對勁兒。

    “對啊,陳主任!”

    “我這額頭凹陷,是怎么回事啊?”

    陳南嘆了口氣:“張仲景已經在書中明確指出,衄家不可發汗.汗則額陷!”

    “你李輝,是我們中醫科的副主任醫師。”

    “臨床經驗豐富,而且手底下這么多患者,難道你就不知道這句話嗎?”

    “汗血同源,患者已經流鼻血這么長時間,你卻不管不顧,毅然決然給患者解表發汗。”

    “你是怎么想的?!”
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