第221章:考核,震驚!-《陳醫生,別慫!》
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手術即將開始。
護士這邊已經準備好了酒精燈和火針等相關道具。
他們這些日子,早就習慣了這些操作。
但是,外面考核觀察房間的眾人,卻有些不適應。
畢竟,外科手術一直以來都是和現代化科技產物相結合的,像陳南這種中醫外科聯合現代醫學的手術,真的是很少見。
陳曼雖然也看過這個火針聯合淺靜脈的手術,但是說實話,親眼看到這些針灸器械和酒精燈以后,依然感覺十分突兀。
不僅是她,就連來參觀學習的眾人,都是如此。
這些人基本上都是西醫出身,在外科領域有一定的造詣,讓他們忽然看到火針以后,那種內心的沖擊力還是很強烈的。
“這真的是一臺正經的手術嗎?”
不知道人群中是誰忽然說了這樣一句話,大家都啞然失笑。
若不是因為最近火針聯合經皮淺靜脈手術著實吸引了不少人,而他們的療效和恢復時間著實比傳統的手術節省了大量時間,縮減了手術開口,同時降低了患者的醫療費用,他們還真的有點瞧不上。
這種瞧不上,是根深蒂固的。
并不是說對于中醫有針對性的歧視,而是一直以來,西醫外科代表了先進、領先、科技感。
而中醫則是代表了一種神奇的“土味”。
西醫的變革,往往是伴隨著醫療器械的革新,比如一代代的脈沖儀器、激光治療……等等,把這些科技進入醫療領域,產生了特殊的影響。
陳南的這個改良,看起來似乎有點“返璞歸土的”感覺。
阮勇毅笑了笑:“手術,何必有那么多花哨的東西呢?能成功的治療疾病,更好的幫助患者,這才是最終的出發點。”
陳曼點頭,她很贊同阮勇毅這個觀點。
這邊,手術即將開始。
聽著眾人的議論,王倫猶豫一番,還是把這邊的情況給收集了一下發給了魯先平。
……
手術開始。
陳南夾持火針,直接開始刺絡放血療法。
當曲張的靜脈內的血液被放出來的時候,常如一連忙開始擦拭,但是卻沒有任何止血行為,而是等待著血液的繼續放出。
對于放血療法,其實國內外,都還是比較容易接受的,畢竟在西方的時候,放血療法可是他們的傳統手藝。
但是,好在他們的傳統手藝結合現代科技的發展之后,走出來了一條合適的路子。
火針聯合刺絡放血之后,陳南的操作也真正開始了。
經皮淺靜脈手術,需要精準的尋找到血管,然后進行相關的結扎工作。
這個是十分考驗外科醫生水準的。
這一次,大家都慎重起來。
他們也嘗試進行過經皮淺靜脈的操作,但是這個手術的操作,太難了!
現在的經皮淺靜脈手術,早已和陳南一開始研究出來的大相徑庭了。
開口更小了,嚴格要求之后,只需要開啟1.5厘米的口子,這個口子能可以進行的操作,卻可以有很多。
如果不是陳南給阮勇毅接連好多次的演示,阮勇毅現在都很為難,因為當初的時候,他的開口是三厘米。
千萬不要小看這個只有1.5厘米的差距,傷口越小,越符合現在微創式手術的理念,那些激光儀器甚至為了尋找到血管,把管子插進去都需要花費一番切口才改良到了2厘米左右。
陳南是怎么可能利用1.5厘米來完成手術的呢?
這個是最為吸引眾人的手術細節。
當陳南果斷的切口傷口的時候,常如一連忙止血,但是他只用了兩塊紗布,因為剛才的刺絡放血已經讓目標血管呢的壓力明顯縮減。
切口的選擇是最為重要的。
一個中醫你可以否認他的解剖學功底,但是千萬不要小看他對人體穴位經絡循行的把握。
其實,經皮淺靜脈手術小切口的前提,就在于選擇開口點。
相比傳統的大隱靜脈高位結扎術,陳南不需要在大隱靜脈上開刀。
舉個例子,大隱靜脈相當于一個總閥門。
下肢靜脈曲張是指下肢的淺靜脈系統——大隱靜脈、小隱靜脈和它們的分支處于伸長、蜿蜒和擴張狀態。
而他的分支很多,最主要就是旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、*部外淺靜脈、股內側淺靜脈和股外側淺靜脈這五個明顯的淺靜脈。
而手術顯然不可能針多這些分支來進行。
要不然,一臺手術的難度會飆升很多。
最簡單的辦法就是把這些淺靜脈的總閥門給破壞掉。
但是,大隱靜脈及小隱靜脈內均有袋形瓣膜,大隱靜脈瓣膜全程9~15對,小隱靜脈有6~12對。
這些瓣膜的破壞,才是真正誘發靜脈曲張最主要的原因。
瓣膜的破壞造成股靜脈血向大隱靜脈逆流,發生下肢靜脈曲張。
或許有人問,修復瓣膜不是更簡單嗎?
但是,這個造價有多少人能承擔得起?
一個生物瓣膜的價格,從大幾千到幾十萬不等。
你換多少?
這只是一個小手術,把大隱靜脈或者小隱靜脈的總閥門一關,就能解決這個問題。
可是,這樣一來,對于血管的破壞更多了!
同樣,要處理大隱靜脈和小隱靜脈這些血管,需要切口更大,隱患更多。
這才有了后續的改良。
改良的目的,依然是破壞大血管。
但是,火針的參與,讓陳南多了更多的選擇,可以對多點式破壞的血管進行處理,
他可以利用火針的很多功效,比如碳化、激活、促進……等有效的精準處理掉一些破壞掉瓣膜的小血管。
然后,選擇一個分支,來進行切口,進行手術,把這個壞掉的分支給處理掉就行了。
剛才,陳南已經尋找到了股內側淺靜脈合適的手術部位,并且做了切口。
當常如一把傷口的血跡清理之后,眾人盯著大屏幕愣了一下!
“傷口呢?”
……
這個問題,讓現場眾人都有些吃驚。
因為他們從皮膚上一時間竟然沒有找到開口!
這是怎么回事?
阮勇毅內心不以為然,看著眾人的反應,笑著搖頭。
真以為我們改良以后的術式這么好學習嗎?
如果真的那樣,老子早就牛逼哄哄的了。
但是,當紅色血跡滲出的時候,大家才瞪大眼睛看著傷口,驚訝的說到:“這么小的口子?!”
“這才……1厘米吧?”
“對啊!”
“這能行嗎?”
“一厘米你怎么去解決手術啊?”
“伱們論文上不是說的1.5嗎?”
阮勇毅內心笑開了花,但是還是淡定如斯,一副稀松平常見怪不怪的說到:“哦,我們材料上寫的1.5目的是為了不增加大家的心理負擔和手術難度,我們早就突破了1厘米的大關了!”
聽著阮勇毅無形的裝逼語氣,一旁的邢大慶和張志新就氣的牙癢癢。
這個時候,陳南開始了他的操作。
修長的手指如同一條蟲子一般,進入傷口,沒有多久,一條迂曲的血管就被他找了出來。
這個過程,快到了讓所有人倒吸一口涼氣。
“我……我了個去?”
“這……這么快嗎?!”
“他這是……”
“天哪!”
……
一群人都被陳南的這個效率給震驚到了。
因為陳南從開口在到尋找到血管,再到取出來,用了不到一分鐘的時間!
這尼瑪,有點過分了啊?
哪有這么快的人啊!
這手指,帶著GPS導航也不可能這么快啊?!
可是,看著股內側淺靜脈的身影,大家都沉默了起來。
阮勇毅看著眾人的樣子,忍不住笑了笑……
就這?
這就開始驚訝了嗎?
呵呵,這才開始好嗎?
阮勇毅不屑的看了一眼邢大慶和張志新,你們嘲笑我給小陳當舔狗。
呵呵!
你們是不知道這家伙有多變態好嗎?
真的不知道他這一雙手是有多么的靈活。
阮勇毅感覺,如果陳南要學外科,做手術,絕對是國手級別!
你見過針尖在血管上漫步是什么感覺?
他娘的!
阮勇毅想到那一幕,都覺得頭皮發麻,不過想到今天是考核,他有忍不住嘆了口氣……
哎,終究是要離開的。
接下來的手術,是手術常規操作。
需要對股內側淺靜脈進行結扎、抽除、剝離……
這個過程,對于一名血管外科的醫生而言,就是看你能力所在的關鍵點。
但是,伴隨著陳南熟練的操作,房間里鴉雀無聲。
如果說剛才陳南的火針是他們看不懂的畫面的話,那么現在陳南的操作,是他們看不懂的操作!
“這……怎么剝離的?”
“我靠!”
“不對,剛才的抽除怎么那么精準啊!”
“是啊……”
“這怎么做到的!”
“蹭!”伴隨這一陣陣的聲音想起來,房間里不少主任都激動的站了起來。
他們瞪大眼睛看著陳南的雙手,滿臉的不可思議!
因為陳南的操作太過于細膩而且精準快速了,因為結扎血管以后,要對股內側淺靜脈進行處理,所以理論上來說,結扎的時間短一點,對于組織的傷害就會少一點,對于預后的康復就會好一點!
陳曼此時同樣被陳南的操作給震驚到了!
如果不是陳南剛才的火針,他們一定懷疑這一臺手術絕對是一個外科頂級高手所為!
不!
高手不可能有這樣的速度,他們雖然技巧性很高,但是手法會伴隨年紀衰老僵硬,不可能這么從容而且細膩快速的!
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