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    領(lǐng)導(dǎo)在邊上，很顯然有聽的意思，你這邊肯定要讓領(lǐng)導(dǎo)聽的懂吧，掐頭去尾的自然不行，自然要從頭開始。

    邊上三位醫(yī)生也都是中醫(yī)科的，自然知道眉高眼低，負(fù)責(zé)管床的大夫急忙道：“患者是一位乙肝病毒攜帶者，已經(jīng)好多年了，情況一直穩(wěn)定，大概半個月前突然因?yàn)閯诶蹠炟剩屯?dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為急性重癥型肝炎.......”

    “在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了一段時間之后病情有所好轉(zhuǎn)，不過卻出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退的情況，患者所在的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聯(lián)系我院，轉(zhuǎn)到我們科室.......”

    青年醫(yī)生說情況的時候，云珩也靜靜的聽著，聽的非常認(rèn)真。

    黃疸一直都是肝病過程中常見的癥狀，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，黃疸也是影響患者愈后的重要指標(biāo)，在退黃方面，中醫(yī)一直都是有著相當(dāng)大的優(yōu)勢和臨床經(jīng)驗(yàn)的，不少醫(yī)院遇到嚴(yán)重的，持續(xù)不退的黃疸患者都會建議中醫(yī)參與或者中醫(yī)治療。

    先說了患者之前的情況，青年醫(yī)生繼續(xù)道：“患者是上午轉(zhuǎn)到我院的，目前的情況是神志清楚，但是食欲差、厭油膩，同時還有午后低熱的情況，轉(zhuǎn)氨酶也相當(dāng)?shù)?......”

    等管床的青年醫(yī)生詳細(xì)的說了情況，喬學(xué)文又上前給患者做了檢查，一邊檢查還一邊說著自己的檢查情況，檢查之后喬學(xué)文這才詢問道：“大家都說說吧，患者是陽黃還是陰黃，這個情況該采取什么治療方案？”

    在中醫(yī)中，對黃疸的認(rèn)識和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是不同的，中醫(yī)的學(xué)說是以陰陽五行為根基，所以中醫(yī)也根據(jù)情況把黃疸分為陽黃和陰黃。

    喬學(xué)文這么問，很顯然有考教邊上醫(yī)生的意思。

    “陽黃！”

    “陰黃！”

    除了喬學(xué)文，加上臨床醫(yī)生還有三位醫(yī)生，三個人卻分成了兩撥，一個人認(rèn)為是陽黃，兩個人認(rèn)為是陰黃。

    喬學(xué)文聽罷，正打算讓三個人中的一個人解釋，梁萬明卻突然開口了：“云珩，你也說說吧，患者是陽黃還是陰黃？”

    梁萬明突然開口，喬學(xué)文就急忙打住，然后饒有興致的看向云珩。

    剛才梁萬明帶著云珩一起進(jìn)來，喬學(xué)文就在猜測云珩的身份，這會兒梁萬明突然開口，喬學(xué)文已經(jīng)有所判斷了，可能是梁主任從哪兒挖來的年輕人才吧。

    “依我看應(yīng)該是陽黃！”

    今天的這個患者對云珩來說其實(shí)已經(jīng)超標(biāo)了，不過云珩基礎(chǔ)扎實(shí)，一些情況還是看的明白的，就如之前在西華醫(yī)院給劉大飛兩口子檢查一樣，不一定知道這么治，大概的一些判斷還是有的。

    “高醫(yī)生，先說說你的判斷。”梁萬明點(diǎn)名了剛才判斷是陰黃的一位主治醫(yī)。

    高醫(yī)生急忙道：“黃疸患者，一般來說黃染眼色鮮明大都算是陽黃，眼色晦暗，大都是陰黃，患者面色晦暗，就像是煙熏一樣，從這一點(diǎn)看就是陰黃的表現(xiàn)，雖然結(jié)合患者的病史分析，患者半個月前發(fā)病，之后黃疸迅速出現(xiàn)，而且把病情嚴(yán)峻，符合‘急黃候’的特點(diǎn)，‘急黃候’一般都是陽黃，可也有特例，并且從患者的癥狀來看也應(yīng)該是陰黃........”

    高醫(yī)生雖然也猜出梁萬明可能很器重這位不知道從哪兒來的年輕人，可他對自己的判斷還是很自信的。

    “云珩，你怎么看？”梁萬明笑呵呵的詢問云珩。

    云珩不急不慢的道：“嗯，高醫(yī)生說的不錯，可在臨床上大多數(shù)慢性肝病患者在經(jīng)歷較長的病史之后確實(shí)大多數(shù)都會出現(xiàn)特有的慢性肝病面容，也就是晦暗發(fā)青的面色，如果在這個基礎(chǔ)上發(fā)生黃疸呢，患者是不會出現(xiàn)陽黃的面容特征的.......”

    高醫(yī)生張了張嘴：“嗯，是有這個可能，可患者屬于急性重癥肝炎，并非慢性病。”

    云珩道：“患者是勞累暈厥，俗話說冰凍三尺非一日之寒，患者的情況應(yīng)該沒有定期體檢的習(xí)慣，或者說體檢并不頻繁，那么在暈厥之前是不是已經(jīng)有了癥狀了呢？”

    高醫(yī)生微微沉吟：“有這個可能。”

    云珩繼續(xù)道：“再從患者的癥狀來看，患者午后低熱的癥狀，剛才檢查舌苔白厚膩，中間焦黃，這些其實(shí)都是陽黃的表現(xiàn)，應(yīng)該屬于陽明病。”

    高醫(yī)生張了張嘴，竟然找不出反駁的話語。

    喬學(xué)文聞言哈哈一笑：“梁主任，您這是從哪兒找來這么一位年輕高手，高醫(yī)生竟然被反駁的說不出話來了。”

    梁萬明對云珩的表現(xiàn)相當(dāng)滿意，笑呵呵的道：“對錯自有定論，高醫(yī)生，你這邊還要多用心。”

    “是，梁主任，是我考慮不周。”高醫(yī)生連忙點(diǎn)頭。

    梁萬明心情不錯，云珩越優(yōu)秀，越證明他的眼光，他是打算把云珩弄來他們科室的，而且以云珩的水平，梁萬明也沒打算太壓制，來了之后盡量是盡快重用，今天云珩也算是在科室的幾位醫(yī)生面前露了臉，這是好事。


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