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第023章 不一樣的闌尾炎-《我真的只想做手術啊》


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    如果是腸香味夾雜著糞臭味,那這個闌尾可能已經化膿,只不過還沒有穿孔;

    如果是糞臭味夾雜著大蒜味,臭氣熏天,那這個闌尾已經穿孔無疑;

    最后如果打開是陳年腐肉一般的味道,連手術室的醫生、護士都要下意識后腿兩步,這就是最糟糕的情況,壞疽型的闌尾炎......

    作為一名出身普外科的骨灰級主治,他聞過的闌尾炎可能比看過的患者的翔都多,再加上狗鼻子一般的嗅覺,他已經練就出一套屬于自己的未見闌尾,先聞其味,先知其病理類型的特殊技能。

    要不是現在病理診斷技術發達,不然李凡覺得他可以憑借這項特殊技能成為醫療界的國寶級人物。

    李凡剛在腦海里回味了一遍自己獨家診斷秘訣,此時還意猶未盡,卻看見寧謙已經將一條又大又粗,顏色紫色的東西用卵圓鉗夾了出來。

    張志也是極為驚訝的,寧謙的動作很快,很穩,很準,沒有一點猶豫,且一次成功。

    平日里在自己手里像泥鰍一樣滑、像薯片那么脆的闌尾組織,竟然在被寧謙治得服服帖帖。

    李凡再看術野,用紗布保護切口,以降低切口傷口感染的概率:

    這真是一點毛病的找不出來,唯一的缺點可能就是太快了。難道是運氣好?

    但短短的幾分鐘,寧謙又把所有自己能想到的細節都考慮到了!

    不過小切口的闌尾手術難度可遠不止找到闌尾,在狹小的空間里完成手術也是很考驗外科基本功的。

    接下來的操作可不是靠運氣就可以完成的了!

    李凡強迫自己冷靜下來,更加專注地看寧謙的手術。他就不信這小子一點毛病都沒有。

    直角鉗頓性分離闌尾系膜,止血鉗夾閉闌尾動脈,最后絲線縫扎。

    呵,縫扎血管,這可是純純增加手術時間,一般李凡為了加快手術進度,都是采取手術結扎的方式處理闌尾動脈。

    什么血管都用縫扎當然是最穩妥的,但這樣無形中也會使得手術時間延長,手術時間延長首先會增加患者術中突發意外的風險,也不利于術后早期康復;也會被手術室的其他人說手術水平太差。

    所以不管是什么手術,其實都有很多細節上的取舍,以達到諸多方面的平衡。

    是啊,這些細節都是自己做了上百臺手術才有的感悟,一個毛頭小子怎么會知道這些呢。

    想到這些,李凡好不容易想開口教育兩句,可看到寧謙取出的闌尾標本,自己又乖乖閉上了嘴。

    太快了!短短幾分種內,闌尾系膜已經縫扎處理完畢,闌尾兩端也已經被結扎,切斷。

    身為一助的張志目睹寧謙處理系膜和闌尾的全程,簡直不敢相信自己的眼睛:

    打結很快,甚至自己都沒有看清楚手法;

    這么短的時間內,他還想到了用濕紗布將盲腸末端包裹,防止闌尾的糞石污染腹腔。
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