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    我在美國開診所正文卷第156章“授業大恩師”任務進度9/10一周后，法拉老奶奶拿著血液結果，重新來到了鳶尾花診所。

    周喬、墨菲和蕾切爾一起會診，最終確診為抗合成酶綜合征合并間質性肺病。

    法拉老奶奶很好奇，這到底是個什么疾病？之前聽都沒聽說過！

    周喬就詳細跟她解釋，盡可能以對方聽得懂的表述。

    這個病，其實是風濕免疫科疾病之一。

    患者往往突出表現為不明原因間質性肺病，臨床表現還可以包括特殊部位皮疹、發熱、關節炎、技工手、雷諾現象、肌炎、手指遇冷變白變紫等。

    由于這種疾病的外在表現并不是那么典型，常常需要進行特殊的血液檢查，例如自身抗體、肌炎譜抗體等才能確定，所以臨床上很容易漏診或誤診，被當做普通肺炎進行治療。

    如果不進行及時診斷和規范治療，一部分患者肺部病灶將持續進展，最終可發展為肺纖維化，甚至呼吸衰竭。

    由于抗合成酶綜合征患者常常出現一些特殊的抗體異常，而這些異常的抗體很容易造成肺的損傷，因此，間質性肺炎是抗合成酶綜合征患者最主要的臨床表現之一。

    風濕病，在英語里叫做“rheumatism”，源自于希臘語，原意就是像風、像水一樣流動的疼痛。

    翻譯成風濕，是因為翻譯的人不僅懂中文、懂中醫，還懂英語和拉丁語。

    所以，風濕科在國外也是有的。

    這是世界醫學融合的一種現象。

    據周喬了解，在美國，對于風濕病專科，排名前三的醫院大約是約翰·霍普金斯醫院、克利夫蘭診所和紐約特種外科醫院。

    這種病不管在哪個國家都屬于疑難雜癥，蕾切爾對疑難雜癥的經驗不足，在開始時便是當作普通肺炎治療，這個不能要求太過嚴苛。

    因為周喬對她安排的定位就不同。

    在鳶尾花診所，蕾切爾的位置就是應付普通疾病，也是診所里面工作最繁瑣的一塊。

    搞不定的才轉給周喬。

    在一個單位里面，不同的角色，自然擁有不同的分工，這是很正常的。

    蕾切爾聽到周喬解釋，不禁恍然大悟。對周喬和墨菲不由更加欽佩。

    她也隱隱感覺到了自己的定位，所以，心態并未失衡。

    “親愛的法拉女士，您這個病比較復雜，需要用到免疫抑制劑和抗肺纖維化的藥物。我給您開個處方，您去外面的藥店購買。”周喬說道。

    鳶尾花診所雖然有一個小的藥房，但主要是應急用的。

    比如一些小手術、緊急情況或外傷處理所需的麻醉劑、消毒劑、止痛劑、退燒藥等等。

    常見的藥物是備有一些，但藥物的種類實在太多太雜了，全部備齊不大現實，也沒有那么大的場地，有一些需求量還比較少，性價比不高。

    舊金山作為一線大城市，有許許多多連鎖藥房，而且也都能用醫保，患者自行購買很方便。

    “這一次能保證見效嗎？”法拉老奶奶實在是有點怕了，想要盡快好起來。

    周喬說道：“放心吧，現在弄清楚了具體的病因，對癥治療，問題不大。但是這種病治療起來時間有點兒長。”

    老奶奶問道：“大概需要多久？”

    周喬就告訴她：“快則兩月，慢則三月，肺部病灶就會出現明顯吸收，咳嗽和氣喘也會得到很好的改善。”

    “當然，在治療期間，您最好是每周過來復診一次，方便我們隨時掌握您的病況，及時調整用藥。”

    “謝謝！”法拉老奶奶就拿了藥方，一邊咳嗽，一邊顫顫巍巍地離開了。

    這么大的年紀，看病也沒個人陪同。

    診所里有空氣凈化系統，還有許多綠植，每天晚上也都會進行消毒，所以雖然每天有病人進進出出，但實際上空氣還挺好的。

    衛生基本上是樸秀珠一人在做，因為診所沒有那么多住院病人。

    盡管周喬沒有說，但是她空的時候，就會這里掃掃，那里擦擦，不得不說，樸秀珠非常勤快，很有幾分賢妻良母的特質。

    因此之故，自從樸秀珠來了后，診所變得更加干凈整潔了。

    周喬琢磨著，可以給她適當加一點工資。

    樸允兒前些天一直跟著媽媽在診所里待著，媽媽工作，她就在一樓休息區寫作業，看書，乖巧得很。
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