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    具體的病因還需要進一步排查。

    周喬接著道：“我剛才只是觸診，但是已經摸到伱甲狀腺腫大，另外還有幾處小的結節(jié)，如果要進一步確認，需要做甲狀腺b超、血清甲狀腺激素、促甲狀腺素、甲狀腺自身抗體等檢測，你們同意的話，我這就安排。”

    瑩姐：“……”剛想要焦躁，想起周喬的話，不由深呼吸一口氣，暗暗默念，別生氣，別生氣，不能急！

    “您安排吧！”

    她真的是被嚇到了。好好的，怎么就甲亢了呢？

    她老公也皺眉。

    但是，事實擺在眼前，不得不信。心道，這個周醫(yī)生還是很有本事的，比那個白人大媽厲害多了！

    其實，這不是蕾切爾水平不行，蕾切爾只是內科醫(yī)生啊，對外科不是很精擅。而檢查甲狀腺，就是外科的手段。

    也許有些經驗豐富的醫(yī)生，內外科都干過的，能很快聯(lián)想到甲狀腺有問題，但蕾切爾還差點意思。

    蕾切爾的定位本來就是比較基層的醫(yī)生，用于應付普通患者的日常需求。相對于墨菲、絲黛芬妮這樣的醫(yī)學種子，周喬對她的要求不高的。

    疑難雜癥，比較復雜的，如果周喬在，就周喬來，如果周喬不在，墨菲也搞不定的話，就直接轉診。反正，在美國基層診所，轉診是最最常見的事情。

    不丟人。

    相反，像鳶尾花診所，這么一個基層性質的診所，卻屢屢開展高難度手術，算得上是一個異數(shù)！全美都找不出幾家來。

    蕾切爾的工作簡單，但是量大。

    蕾切爾接診的病人，比醫(yī)美患者不知道要多多少，也是診所的主要業(yè)務之一。

    接下來，周喬就給瑩姐安排了一系列相關的檢查，檢查結果出來，果然，瑩姐的甲狀腺激素已經高到測不出來，降鈣素原指標也遠遠高于正常值。

    該指標說明，其感染情況已經擴散到了血液中，再結合高熱、腹瀉、嘔吐、尿頻、尿急等等癥狀，最終，周喬診斷為甲亢危象合并敗血癥。

    “甲亢就甲亢了，怎么還敗血癥了？”瑩姐都驚呆了，焦慮得不行。

    周喬讓她放輕松，只要查出了病因，又不是什么不治之癥，用藥很快就能控制下來的，讓她稍安勿躁。

    當然，這個病其實也挺嚴重的，如果早期未發(fā)現(xiàn)，再拖延一陣，或者治療不當，是有一定的死亡幾率的，大約在20%—50%。

    死亡風險還挺大，已經達到了下達病重通知書的標準！

    周喬給這對夫婦分析風險，以及病因。

    “如果我們把人的甲狀腺比喻成一臺甲狀腺激素合成的機器，別人的機器都是按需生產人體所需的甲狀腺激素，而瑩姐你的機器則好比是勞模，長期處于亢奮的狀態(tài)，合成釋放過多的甲狀腺激素。”

    “甲狀腺激素一多，就會造成人體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多、體重減少的病癥。”

    瑩姐說道：“對對對，我體重也確實減輕了不少，開始我還以為是減肥成功呢！”

    吃了那么多海鮮，每天干那么多剩菜剩飯都不胖！之前還慶幸，吃不胖體質，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)，是無知！

    “一般來說，甲亢危象，多發(fā)于長期沒有控制好甲狀腺激素水平的甲亢患者或者甲亢根本未經治療的患者，由于感染、手術、創(chuàng)傷、精神刺激、應激等誘因致其代謝極度亢進的征象，常伴一種或多種器官功能失代償。”

    “至于瑩姐您的病因，之前詢問癥狀的時候，您老公提到過，你有尿頻尿急，我推測，您的甲亢危象很有可能是尿路感染引起的。”

    這話一出，瑩姐的老公頓時揚了揚眉毛，心說聽我的準沒錯，哪能因為不好意思，而隱瞞癥狀呢？這不就起作用了？

    瑩姐汗然。

    周喬：“人體感染了某種細菌后，免疫系統(tǒng)會自動開啟保障工作，而對于甲狀腺激素水平高的甲亢嚴重患者而言，其激素水平就隨著免疫系統(tǒng)的開啟出現(xiàn)了混亂甚至暴亂。”

    “在這種情況下，高濃度的甲狀腺激素進入血液后，機體就‘崩潰’了，如果不及時得到確診以及對癥治療，就會出現(xiàn)多器官衰竭導致生命危險的情況。”

    瑩姐：“……”

    瑩姐老公：“……”

    他們感到很慶幸，幸虧來了周喬這里，要是去了別的地方，說不定就被誤診拖延了。然后噶了！

    周喬將瑩姐收治入院，安排在二樓一間病房內，緊接著，選取了抗生素進行抗感染治療以及大劑量的藥物控制甲亢，很快，瑩姐的癥狀就得到了緩解，甲狀腺激素水平也趨于穩(wěn)定。

    可以堪稱藥到病除！

    之前之所以不管用，就是用藥不對癥。
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