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    這是一個很好的病例，周喬覺得，應該和墨菲、絲黛芬妮分享一下，讓她們也參與進來。醫學經驗就是這么一點一滴積累起來的。

    他有系統，不用積累，但是墨菲和絲黛芬妮卻是需要的。

    帕梅拉·溫蒂仔細瞅了瞅墨菲和絲黛芬妮，心說，這家診所好多漂亮美女啊。這位周醫生真是好福氣。

    然后……這就是這次手術大賽的第二名和第三名嗎？

    頭三名一起給我會診，天吶~，真是太幸福了。以前在危地馬拉，哪里有這樣的機會啊。聽說鳶尾花診所看病，還比其他診所要略微便宜一些。我應該早早就來這里的。

    墨菲看完，沉吟不語，將資料遞給絲黛芬妮。

    絲黛芬妮認真看了看，也忍不住皺眉。

    一般來說，口唇和手指發紫，這種情況在醫學上稱為紫紺。

    而紫紺的原因有很多，最常見的就是先天性心臟病。

    心臟不給力，人體就會長期缺氧，然后手指、腳趾關節就會膨大，變成小鼓槌樣，這在醫學上叫做“杵狀指”。

    “怎么樣，你們有什么見解？”周喬問道。

    墨菲率先開口，說道：“一般引起缺氧的先天性心臟病，有兩種情況。一是先天性紫紺性心臟病。特點是出生的時候就紫紺，包括很多種畸形，這種情況比較簡單。”

    “二是另外一種先天性心臟病，通常是比較簡單的心臟病，比如室缺、房缺、動脈導管未閉，出生的時候并不紫，但因為各種原因耽誤了治療，若干年后并發嚴重肺動脈高壓，出現紫紺。”

    絲黛芬妮點頭，說道：“之前的醫生們都診斷是艾森曼格綜合征，如果真是這種情況的話，就是手術禁區，死亡風險極高。現在我們要搞清楚的，就是，到底紫紺是什么時候出現的？”

    于是，三人一起望向帕梅拉·溫蒂。

    帕梅拉·溫蒂結結巴巴：“……我，我忘記了。小時候的事我哪記得啊？”

    周喬問道：“那你家里人呢？他們也沒印象嗎？”

    墨菲也道：“這一點相當重要。”

    帕梅拉·溫蒂輕嘆：“他們也不知道呢。”

    她從小家貧，父母拼盡了全力，每天從早忙到晚，也僅僅只能讓他們兄妹幾個勉強填飽肚子，哪里有精力來關注這種小細節。

    “走，我們一起去檢測中心，再做一次心超。”周喬說道。

    帕梅拉訝然道：“周醫生，你們也去嗎？”

    周喬道：“是的，你的病情比較復雜，我們一起去現場看一下才放心。”

    帕梅拉心中暖暖的，很感動，因為之前做檢查，都是她自己去的。醫生沒有陪她去過，更不用說現場看情況了。都是在電腦里看影像報告。

    然后艾娃開車，一行人前往檢測中心。

    如果帕梅拉一個人前來，可能要排隊，今天都不一定做得了，但是艾娃在這邊人頭熟，她去里面找了一個好姐妹，聊了一下天，送了個小禮品給她，很快，檢查就安排上了。

    艾娃采購了許多精美的小禮品藏在診所里，每次帶人過來，幾乎都會帶點兒東西。

    由于這些東西價值不高，又是經常打交道的朋友，所以無所謂。

    周喬、墨菲、絲黛芬妮一起在心超邊上仔細觀看。

    心臟彩超的顯示屏上，圖案花花綠綠，但是落在周喬三人眼中，卻是能還原出帕梅拉目前的心臟結構。

    尤其是墨菲，腦內3d建模同時啟動，根據心超機檢測出來的數據，隨時調整。一顆鮮活的心臟全息投影在顯示屏上方慢慢構建，一點一點完善，還在緩慢跳動，接近于真實。

    周邊還有許多注釋框，如果旁人能看到的話，恐怕會驚掉下巴，科幻電影也不過如是。

    但這只是她的想象力凝聚，僅她一人可見。

    看檢查之后生成的影像報告，是靜態的，是影像醫生出具的，但是現在現場觀看，就是動態的實時圖像。

    兩者的區別自然是很大。有些情況，限于影像醫生的水平，不一定能真實展現出來。

    絲黛芬妮在邊上解析：“這里，左右心房之間有個比較大的缺損，有大量的血液從右心房流入左心房，她的肺動脈壓力應該非常高，造成三尖瓣大量返流、流速很快。”

    “她的左心房內，有一片隔膜樣的東西。”絲黛芬妮說著說著，就沉默了，因為，從現有的情況看，這不就是“艾森曼格綜合征”嗎？

    那基本就堵死了手術的可能。

    周喬看向墨菲的側顏，問道：“墨菲你的看法呢？”

    絲黛芬妮微微撇嘴，心說，難道她還能有比我更高明的見解嗎？雖然這個清冷妞的比賽名次超出我一丟丟，但一個第二，一個第三，其實也沒有差距多少吧。

    這個時候，見周喬很有些看重墨菲，絲黛芬妮就心里頭酸溜溜的。

    墨菲沉吟片刻，對檢查的醫生說道：“左心房內的隔膜有問題，麻煩再仔細掃幾遍！”

    那名操作的醫生便回到之前的地方，來回緩慢地掃查。

    “停！就是這里，”墨菲指著左心房的一處地方，說道，“這里原本應該有四根肺靜脈的，但是，血液全部被左心房的隔膜導流到了右心房。”
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