第(1/3)頁 鳶尾花診所,一切如常。只是過來就診的患者和患者家屬們,都對一樓大廳角落里的中國紅大鼓十分感興趣,免不了過去摸摸,敲敲。 然后每天下班之后,尤其是晚餐后的那段“黃金”散步時間,鳶尾花診所的大廳內和門前都聚集了許多人。 不知道的還以為在干嘛呢,只是,當遠遠從這里傳出優美的鼓聲時,大家就恍然。 “鳶尾花診所又開始排練那種美妙的舞蹈了,走走走,我們也去圍觀一下。” …… 風和日麗的白天,微微咸腥的海風吹面不寒,在舊金山待得久了,周喬早已習慣這里的空氣。 他帶著墨菲、絲黛芬妮,再一次來到了社區醫院,大型會議室,參與一名病情比較棘手的患者的會診。 這次的病情介紹,由神經外科的資深主治醫生西諾薇·格羅索介紹病情。與會的還有之前的老熟人,心臟外科的布倫丹醫生、麻醉科的南希等人。此外還有心臟內科、內分泌科等眾多科室的醫生參與。 患者叫比姆·烏斯曼,是南美小國厄瓜多爾人。他的女兒納西莎通過自己的努力,來到美國留學,后來就留在了美國工作。 對于南美諸國,不,對于整個美洲(南美洲、北美洲)來說,美國毫無疑問的圣地一般的存在。許許多多的人都想方設法移民或偷渡至美國。 這名患者的女兒在美國成家立業之后,就將唯一的親人老父親接了過來,畢竟,美國的環境要比厄瓜多爾好太多了。厄瓜多爾非常非常落后,屬于南美地區比較窮的國家之一,工業幾乎沒有,農業發展滯后。 至于其母親,早已因病去世。 比姆·烏斯曼是印歐混血人種,西班牙語說得賊溜,但是英文就差很多。厄瓜多爾的官方語言就是西班牙語,因為那邊以前是西班牙的殖民地。 比姆大叔在厄瓜多爾的時候,沒有定期體檢的習慣,來了美國,也很抗拒去醫院。盡管,他其實已經感覺到自己的身體很不好,甚至,夜深人靜,輾轉難眠的時候,都想過自己的后事。 為了給女兒省錢,他常常拍著胸脯,說自己身體非常棒。 女兒就信以為真。 然后,就在前天,意外發生了。家里的馬桶堵了,比姆大叔并不想請人來做,因為舍不得花錢,于是自己上手。 他心里頭琢磨著,就算我身體不好,干不了重活了,難道,干點通馬桶的小活也干不好嗎? 我要是這點事都做不好,那不是徹底沒用了? 女兒可能不會嫌棄我,但是女兒的丈夫,態度一直比較差,那不是更差了? 為了證明自己還有用,比姆大叔就卷起袖子,開始忙活了。 可是,忙了才不到半個小時,他就心慌氣短,吃不消,咬著牙,想要堅持一下,因為馬桶馬上就要被疏通了。 結果,下一個瞬間,他突然眼前一黑,栽倒在地。 不知過了多久,比姆大叔悠悠醒轉,他很慶幸,沒有就此嘎掉,但是,根本無力爬起來,感覺到胸悶,心悸,頭暈眼花,手腳發麻,于是躺在馬桶邊休息。 過了沒多久,女兒回來,看到這副狀況嚇了一大跳,趕緊給老公打電話,然后夫妻倆一起,將比姆大叔給送到了這家社區醫院。 接診的醫生將其收治在心臟內科病房,然后安排進一步的檢查。 心臟超聲顯示,比姆大叔心臟二尖瓣前后葉對合錯位,中重度關閉不全,三尖瓣輕度關閉不全。 這種疾病,若是不盡快接受手術,會導致心衰,危及生命。 然而,并不止于此,負責他病情的那位醫生在查房時敏銳地注意到,比姆大叔的額頭、眼角、下頜較為突出,且面部骨骼棱角分明,臉部特征有點奇怪,手指腳趾圓胖粗壯。 “這是生長激素過多啊?難道,還有其它嚴重的隱疾?”那位醫生功底還算比較扎實的,立馬聯系了內分泌科、神經外科的醫生進行會診。 經過相關的內分泌及影像學的檢查后,那名醫生的想法得到了印證,比姆大叔除了心臟病,在其腦部還有一顆“定時炸彈”——垂體瘤。 心臟外科的布倫丹醫生也被邀請來會診。 因為如果手術的話,這又是一個超高難度超復雜的病情。 布倫丹醫生參與病情討論之后,朗聲建議道:“還猶豫什么?請鳶尾花診所的周醫生過來。剛好我們在合作交流期間,這個病情不就是妥妥地為他準備的嗎?” 大家一聽,也笑了,是啊,周醫生又來活了! 于是,在向院長匯報,征得院長的同意之后,周喬便收到了邀請。 為什么要征得院長的同意?因為,這個是要從專項經費里撥款出來的。 在流程上,最終需要院長審批簽字。 花了錢,好鋼要用在刀刃上,豪斯院長的意思是,不是特別高難度的案例,不要找周喬。六次機會很寶貴。 周喬幫忙分析病情,抽絲剝繭,層層遞進,最終憑借一系列的體征及檢查,推理出了比姆大叔病情的原貌。 其疾病的始作俑者,自然是體內的垂體瘤(亞型為生長激素細胞腺瘤)。 這么多年來,比姆大叔感覺到自己的手腳越來越粗大,長相也越來越“丑”,還常常感到有頭疼、乏力等不適癥狀,但是,他僅僅以為是自己太過勞累,干粗活所致,而且年紀大了,本來就會越來越丑,難道還越長越帥? 那絕逼不可能啊! 萬萬沒想到,竟然是腦子里長了東西。 這顆垂體瘤,在其體內多年的肆意生長,導致了比姆大叔激素紊亂,改變了其面部的特征,造成了肢端肥大癥。 同時,也正是因為他激素的紊亂,導致了心臟像吹氣球一樣增大,最終使得二尖瓣前后葉對合錯位。 布倫丹醫生感慨一聲:“這不是跟之前一樣,又是選擇題的問題嗎?估計,只有周醫生才能兩個都要!” 第(1/3)頁