第266章 得州備孕-《我在美國開診所》
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第266章 得州備孕
奧爾馬希醫(yī)生就向主任匯報(bào)了。
神經(jīng)外科的主任是知道周喬做過一些高難度的神經(jīng)外科手術(shù)的,又在心胸外科、腫瘤外科等許多??祁I(lǐng)域都有很深的造詣,恰逢合作交流快要結(jié)束了,于是,趕上這個(gè)“尾巴”,將周喬團(tuán)隊(duì)邀請了過來。
周喬就帶著墨菲和絲黛芬妮來了。當(dāng)然,和患者的面對面交流是必不可少的。問診也是診病過程中非常重要的一個(gè)部分。
而絲黛芬妮善于溝通,對方又是女性,這個(gè)事情就交給絲黛芬妮了。
以周喬的經(jīng)驗(yàn),自然首選心臟方面排查,其次則是肺。
因?yàn)檠跎喜蝗?,問題多半是出在這兩個(gè)器官上。
一排查,果然,心臟有問題。
胸部x片:提示患者心臟體積巨大。
心臟超聲:提示單心室,房間隔缺損。
結(jié)合對方的病史,過往生活中的一些略微不正常的情形,周喬推測,這大概率是非常復(fù)雜的先天性心臟病。
這讓參與會(huì)診的醫(yī)生們更加迷糊了:“心臟和大腦是兩個(gè)器官,相隔又那么遠(yuǎn),為何先天性心臟病會(huì)在大腦里長出膿腫呢?”
周喬琢磨了幾秒,就立刻給出了完美的解釋。
“先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致這位患者的血液循環(huán)和正常人不同,而正是這個(gè)不同,導(dǎo)致她比正常人更容易感染細(xì)菌?!?
周喬起身,來到會(huì)議室大屏幕旁邊的白板前,拿起一支黑色的白板筆,在上面畫圖。
寥寥數(shù)筆,便將正常人的心臟結(jié)構(gòu)圖勾勒出來。
“大家看,這是我們正常人的心臟,它是這樣的,有兩個(gè)心室:左心室和右心室。”
周喬又在下方畫了一個(gè)肺,在上方畫了一個(gè)圈,注明全身組織,標(biāo)好箭頭,構(gòu)成一個(gè)閉環(huán),一邊畫,一邊講解:“正常的血液循環(huán)是全身血液先流至右心,然后流入肺部,吸收氧,再流至左心,最后則去往全身組織。”
這個(gè)其實(shí)與會(huì)的醫(yī)生都懂啊。雖然大家是神經(jīng)外科的醫(yī)生,但是對人體的心臟結(jié)構(gòu)還是很清楚的。
“不過,愛麗絲的心臟跟這個(gè)不一樣,她的是這樣的?!?
周喬話鋒一轉(zhuǎn),筆走龍蛇,又在旁邊飛快勾勒出了一副對比圖,那就是,愛麗絲的心臟只有一個(gè)心室,屬于單心室。
兩幅圖一對比,大家就一目了然。
“愛麗絲的大部分血液直接在全身和心室間循環(huán),并沒有經(jīng)過肺的過濾,這導(dǎo)致全身組織中的細(xì)菌可經(jīng)血液循環(huán),到達(dá)她全身上下各個(gè)重要器官,包括腦!”
“自然界經(jīng)過漫長的衍化,從單心房、單心室的魚類,最終進(jìn)化出了具有雙心房、雙心室的哺乳動(dòng)物,人類就是其中之一。但是有一些動(dòng)物,屬于‘過渡體’,或者說‘中間體’,比如青蛙,天生就屬于雙心房、單心室的‘不完全循環(huán)’系統(tǒng),非常之典型。”
“因此,從這方面來看,愛麗絲的血液循環(huán)系統(tǒng)和青蛙有著極其相似的部分,都是單心室循環(huán)?!?
有人就發(fā)出輕呼:“哇哦~,她是青蛙公主嗎?”
愛麗絲當(dāng)然不可能是青蛙公主。而青蛙公主以前是在舊金山讀高中的。號稱舊金山版“人大附中”,一年學(xué)費(fèi)35萬,能買一輛特斯拉;700人報(bào)名只錄100人,錄取率和伯克利一樣。又貴又難進(jìn),屬于典型的美國精英教育學(xué)校。
周喬以前在太浩湖滑雪,和青蛙公主有過一面之緣,但后來就再也沒遇見了。他還有一張和青蛙公主的合影。
周喬抖擻精神,繼續(xù)講解。
“由于這種非常罕見的,異于常人的血液循環(huán)系統(tǒng),愛麗絲得腦膿腫的概率就比正常人要高多了。如果非要說原因的話,大概有以下兩個(gè)方面?!?
“一是愛麗絲的身體長期處于慢性缺氧狀態(tài),體內(nèi)紅細(xì)胞增多、血液粘稠、流速慢,容易導(dǎo)致細(xì)菌滯留和生長。”
“二是,部分帶著細(xì)菌的血液未經(jīng)過肺部毛細(xì)血管的過濾,就會(huì)隨著血液循環(huán),直接進(jìn)入腦部,在大腦中形成感染灶,從而發(fā)展為腦膿腫?!?
這個(gè)時(shí)候,有醫(yī)生舉手提問:“周醫(yī)生,說了這么多,我們已經(jīng)基本上理解了腦膿腫的形成過程,可是,‘元兇’呢?到底是什么呢?”
他非常疑惑。
是啊,大家也都望過來,真正的元兇到底是“誰”呢?
周喬微微一笑,一副你們別急的樣子,說道:“我們的絲黛芬妮醫(yī)生,之前和患者溝通的時(shí)候,注意到了一件事,那就是,愛麗絲的左臉上有一顆青春痘特別顯眼。”
這話一出,奧爾馬希醫(yī)生也若有所思,確實(shí)啊,好像愛麗絲的臉上是有這么一顆青春痘,他之前也注意到過,當(dāng)時(shí)心里頭還琢磨著,是不是這夫妻倆私生活不和諧,怎么還能讓老婆長痘呢?
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