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    周喬就接過來翻閱。

    老人女兒就問：“之前做檢查的時候，醫生說是鈣化性主動脈瓣狹窄，建議手術治療，周醫生您看，是一定要做手術嗎？”

    兩人期盼地看著周喬，心說這可是國外回來的名醫，而且早上又幫忙搶救了車禍患者，照理說應該是很厲害的，可是，看著又這么年輕……讓人心里頭沒底。

    老人就暗暗嘀咕，也不知道行不行。要不，等過完年，再去大城市找專家看看。如果非要做手術，那也是去大城市做手術。

    心臟動手術，一來花費巨大，二來屬于大手術，一時半會，老人和家人真的是糾結不已，拿不定主意。

    周喬看了看報告，又詢問了一下老人日常的感受，就微微一笑說道：“您這個病情，可以保守治療。”

    “啊？”老人和女兒又驚又喜，但是又有些不敢相信。

    周喬就仔細解釋：“鈣化性主動脈瓣狹窄是一種慢性進展性疾病，由于缺乏有效的藥物干預手段，所以，絕大多數患者確實會進展為重度病變。”

    患者女兒就追問：“那我媽媽屬于重度還是輕度？”

    周喬道：“重度。”

    “啊？”

    “那還保守治療？”老人和女兒都是一愣。

    周喬就笑道：“重度患者，分兩類，一類是有癥狀的，比如心力衰竭、暈厥或者心絞痛，這三個癥狀只要出現一個，預后就極差，如果不做手術治療，每年死亡率可達25%，3至6個月內會有高達3%的患者發生猝死，平均生存期僅有2至3年。所以現行的心臟瓣膜病指南均將有癥狀的重度主動脈瓣狹窄患者行主動脈瓣置換術作為1類推薦。”

    “但是，還有一類是無癥狀患者，就像您一樣。最新的一項meta分析顯示，無癥狀重度患者在保守治療期間年平均全因死亡率為4.8%，年平均心臟死亡率為3.0%，年平均因心力衰竭死亡率為2.0%，年平均猝死率為1.1%。也就是說，與有癥狀的重度患者相比，保守治療策略是可以接受的。”

    周喬娓娓而談，拿研究數據說話，這類數據是周喬、墨菲和絲黛芬妮三人之前的研究成果，如此低的死亡率，老人和女兒聽了后，也就安心了。

    當即，周喬幫她們重新調整了治療方案，開了相關藥物，讓她們不要有太大的心理負擔，平時遵醫囑用藥，定期復查即可。

    母女倆就高高興興地離開了。

    下一位患者，也是一名六十多歲的老人，卻是名大爺，由老伴陪著過來的。

    “醫生，我老伴這個病，是不是也可以保守治療啊？”大媽遞過來大爺之前的檢查報告，滿懷希冀地問道。

    剛才，他們在門口可都是聽見了，這位醫生似乎水平很高，而且，很喜歡保守治療？

    開刀可真不好，尤其是心臟手術，這人年紀大了，就有些懼怕。

    “我先看看您的情況。”周喬笑笑，接過報告來翻閱。
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