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    這些天，他聽外科的同事們八卦，把周喬簡直吹上天去了。不過，周醫生的戰績擺在這兒。

    而且，周醫生通常說話留有余地。

    他今天說有一定把握，那估計，把握老大了！

    我去，這么高難度的手術，把握老大！那真是……

    激動的心情無法形容。

    這名主治醫師一路興奮，然后帶著女孩一家人去辦理住院手續。因為是他家的親戚，所以他全程都跟進。

    辦好之后，這名主治醫師又給自己老爸老媽打了個電話，匯報了一下情況。

    女孩入院后，在周喬的要求下，完善相關檢查。

    雖然之前很多檢查都做過，但是，過了這么長的時間，周喬需要了解女孩體內腫瘤的最新進展情況。

    而且對方拿來的片子，只是打印出來的膠片，沒有電腦上看來得更清晰。

    在電腦上，可以設置各種參數，并隨意調大調小，甚至旋轉角度。

    此外，因為馬上要做手術，所以一些術前檢查工作也得安排起來。

    沒多久，周喬就親自過來腫瘤外科了。

    腫瘤外科的醫護人員們頓時激動，終于輪到我們腫瘤外科可以提升一把了。

    縣人民醫院，幾乎每個科室都期盼著，能在周喬的帶領下，提升一把段位。

    周喬召開了多學科會診會議，不止腫瘤外科，還有肝膽胰外科、介入科、重癥醫學科、放射科、麻醉科、輸血科、手術室、醫務處等等科室。

    他自然不是要跟這些人討論，而是像之前一樣，借助這個重大病案，給大家好好“上一課”！

    講解病情以及手術方案，為什么要這么做，哪些關鍵點需要格外重視，需要大家怎么配合，術后又如何用藥……

    可謂非常之詳細。

    說多學科會診，只是為了好聽一些而已。

    總不能說：“來來來，我給大家講講課吧?！?

    做人要謙虛，周喬向來都是溫文爾雅的。

    見到醫院這么重視，而且大家居然都唯周喬馬首是瞻，那么多科室主任都聽周喬的話，女孩的父母便更加放心了。

    因為，周醫生要是沒有點真本事，怎么可能年紀輕輕就指揮得動縣人民醫院這么多人？

    女孩的最新增強ct報告出來，顯示其胰頭部巨大囊實性腫物已經足足進展到了15.8*9.7cm的巨大體積，而且，在女孩狹窄的腹腔里胰頭處，居然又長了一個鉛筆盒大小的腫瘤。

    腫瘤侵犯門靜脈及腸系膜上靜脈達到很低的平面，周圍的臟器如肝右葉、膽囊、十二指腸、升結腸、右腎受壓移位，門靜脈主干及分支瘤栓形成……

    可以說，女孩的腫瘤已經大到占據了腹腔“半邊天”的程度，侵犯到了腸系膜上靜脈分叉，且血管形成了瘤栓。

    我的天吶！觸目驚心！

    大家都驚呆了。

    難怪那么多大醫院都不敢接。

    有醫生記得，女孩第一次來還沒有這么嚴重呢。

    不過，第一次來，縣人民醫院就搞不定，現在自然更加搞不定了。幸虧有周醫生在！

    周喬聲音富有磁性，嗓音洪亮：“我們既要完成巨大腫瘤的切除，又要辨別所有被壓迫和侵犯的血管，保護好的血管，對重要且被侵犯的血管進行重建，還要處理其它血管，保證大血管的通暢，這是一個相當大的工程，手術難度極高，術中稍有不慎就可能陷入被動的境地?！?

    “所以，這一次只能由我來親自主刀?！?

    這一次，周喬沒有辦法將手術分解，然后交給其他醫生輪番上場。

    大家也都明白這一點，即便周喬要讓他們上場，估計也沒人敢上場。

    “另外還有一點，大家要注意，就是患者腫瘤巨大，侵犯門靜脈達腸系膜上靜脈分支，目前影像無法分辨腸系膜上靜脈是閉塞還是壓迫，腫瘤上壓第一肝門，考慮門脈有栓子，內臟血管大多與腫瘤緊貼而受壓嚴重，因此，我們要做好兩手準備。”

    “一是準備好人工血管，可能需要切除大量帶瘤血管，同時進行大規模的人工血管重建?！?

    “二是，盡可能用患者自身的血管來進行血管重建，如何取血管，取哪里的，這又是一個高難度的精細活。”

    “此外，這么大的手術，我們還要做好各種突發情況的預案，現在大家可以各抒己見，來說一說手術中可能會遇到哪些意外情況？”

    周喬拋磚引玉，先說了幾個。

    討論這個的目的，是為了將手術的風險降到最低，另外，也是幫助在場的醫護人員們進行知識的提升。
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