第(1/3)頁 當(dāng)你剛?cè)肷鐣臅r候,懷揣著萬丈雄心想去奮斗想去拼搏的時候,碰到的卻是各種的拖拖拉拉,各種的潛規(guī)則,各種的束縛,各種的傾軋。然后你就覺得這個行業(yè)沒救了!所有的人都不如你,領(lǐng)導(dǎo)就是個蛋。 然后等你在這個行業(yè)待上個四五年,才會慢慢體會到這里面蘊(yùn)涵的道理。比如現(xiàn)在就是這樣,一臺手術(shù),要討論要探討,然后讓兩個冤家坐到一起制定方案。拖沓嗎,非常拖沓,可這樣確實(shí)是常規(guī)的方式,不為別的,就一個原因:安全。畢竟天才是不常有的! 骨一科小會議室內(nèi),老高、老王還有張凡三個人坐在一起。怎么說呢,這兩人非常的奇怪,眾人面前,兩人算是水火不容,可就剩下他們?nèi)齻€人的時候,老高和老王關(guān)系好像也不是那么的差。最起碼老高還會給老王主動的添水,張凡看不懂,真的看不懂兩個老家伙到底怎么回事,不過他也沒那個心思去八卦。 “說說吧,你是怎么準(zhǔn)備得。”老高對著張凡說道。 “我準(zhǔn)備選后入路,手術(shù)從后路對巴特的腰椎做一個預(yù)估性的矯正。” “你的意思就是,軟性矯正?”老王問道。 “對!”張凡肯定的回答道。 緊接著說道:“兩位主任,你們看。” 張凡起身打開觀片器,把巴特的所有影像檢查擺了上去。然后“卡”打開卡尺,如同拔出了屠龍刀一般,點(diǎn)著觀片器上的影像說道:“患兒側(cè)凸頂椎為椎體,我們要做的就是融合頂椎上、下各1個椎體,這里的Cobb角大于50°,手術(shù)當(dāng)中把這個兩個上下椎體融合,然后端椎處的一個張開的椎間盤不需融合,以便上下節(jié)段對過枉的矯正進(jìn)行代償,遠(yuǎn)端椎體應(yīng)當(dāng)與骶椎平行,當(dāng)兩者不一致時,選擇最長節(jié)段進(jìn)行固定融合。 脊柱融合后,脊柱的平衡由未融合的能活動的節(jié)段來保持而并非由融合處來保持以后的平衡。這些都能在動態(tài)的X線像來決定,所以這樣一做,端椎應(yīng)該在各個方向都能活動,最重要是遠(yuǎn)端,也就是說,遠(yuǎn)端椎間隙在彎曲向中應(yīng)能活動,遠(yuǎn)端椎終板在彎曲像中是平行的,彎曲向的軸狀面應(yīng)達(dá)到中立位置,以后絕對保證巴特將慢慢的把畸形改變過來。” 說到這里,就先說說這個脊柱。脊柱,是有曲線的。特別是身材苗條的女性,柔軟的腰肢如同楊柳一般,讓人有去摟抱的欲望,這個就是脊柱的功勞,它整體呈一個輕微的S型,一般最容易出問題的是頸椎和腰椎。 這兩處的脊柱活動度相對的大一點(diǎn)。而且特別是腰椎,直接就是身體的支柱,既要承重又要有活動度,所以經(jīng)常有人脖子疼,腰疼。很少有人說背部脊柱疼的。一旦出現(xiàn)酸疼或者腰腿麻木,就必須重視。少坐、減肥少吃,多運(yùn)動。 脊柱形狀是咋樣的呢,形象的比喻一下。就如同是用象棋的棋子摞起來的一個S狀的柱體。棋子與棋子中間有乳膠墊子,這個墊子就是腰椎間盤。然后,棋子的前后左右附著好幾根從上到下的橡皮筋,把這個棋子柱體給穩(wěn)定住,這就是韌帶。而且這些棋子是分前后的,前面是光禿禿的,側(cè)面長著兩個翅膀叫橫突,后面長著尾巴叫棘突。棋子和棋子摞起來,然后尾巴和尾巴如同屋頂?shù)耐咂粯訉訉盈B疊的羅列下來。 第(1/3)頁