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    “小云！”

    云珩帶著帶教班的一群人抵達(dá)急診科這邊的時(shí)候，劉可翔正等著張海華。

    住院醫(yī)先通知的云珩等人這邊，然后回電話，再通知張海華，忙了一小會(huì)兒，云珩一群人來(lái)的時(shí)候張海華還沒到。

    劉可翔看到云珩，笑著打招呼：“怎么，季老不在，你們能有把握？”

    “我們就是過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)的。”

    云珩非常客氣的道：“不打擾您這邊治療吧，要是打擾的話，我們就站在邊上看著，不插嘴。”

    “沒事，你們既然來(lái)了，先了解一下情況也好。”

    劉可翔心中還是惦記著云珩的，對(duì)云珩是相當(dāng)?shù)南矚g，笑著道：“患者其實(shí)已經(jīng)在我們急診科三天了，一直不見好，所以就想著讓中醫(yī)看看，老張還沒來(lái)，你們就先了解一下，或許也有想法呢。”

    “謝謝劉主任。”

    云珩客氣的道了聲謝。

    “小向，給云醫(yī)生他們說(shuō)說(shuō)患者的情況。”

    劉可翔對(duì)向興業(yè)道。

    “云醫(yī)生，我先給你們說(shuō)一下患者的情況吧。”

    向興業(yè)客氣的對(duì)云珩等人道：“患者是三天前入院的，因?yàn)楹图依锶顺臣苤蟪霈F(xiàn)神志昏迷，不省人事，伴隨呼吸深慢，發(fā)熱，然后被送到了我們急診科.......”

    說(shuō)著，向興業(yè)還把患者的檢查遞給了云珩，同時(shí)道：“患者的體溫是39。1°c，,心率96次每分、呼吸15次每分、血壓為210/120帕.....顱腦ct顯示，右側(cè)內(nèi)囊以及腦室出血，診斷為腦出血，高血壓危重........”

    “患者送來(lái)之后，我們這邊給患者采用了脫水、降壓、開顱減壓等治療，患者的血壓保持穩(wěn)定，呼吸也平穩(wěn)了，只是高熱持續(xù)不退，尤其是午后，患者的體溫更高，而且還伴隨燥熱不寧，胡言亂語(yǔ)等現(xiàn)象，神志也沒有明顯的好轉(zhuǎn).......”

    等向興業(yè)說(shuō)完情況，劉可翔也笑著對(duì)云珩一群人道：“你們要是想上手檢查，也可以檢查一下。”

    鐘超平就走到了病床邊上：“咦，患者的手怎么這么冰？”

    “厥深者熱亦深，厥微者，熱亦微。”

    岳少江道：“鐘超平，這是《傷寒論》里面的原文，看來(lái)你的基礎(chǔ)不過(guò)關(guān)呀。”

    自從云珩完成折服任務(wù)，岳少江的變化不小，從今天早上到現(xiàn)在，岳少江時(shí)不時(shí)的總是找機(jī)會(huì)插幾句話，相比之前一言不發(fā)，已經(jīng)大有改善了。

    云珩也記著季風(fēng)文的叮囑，既然岳少江有參與的想法，那就盡可能的緩和一下，所以也道：“岳少江說(shuō)的不錯(cuò)，這句話的意思就是患者的高熱程度和四肢厥冷的程度是成正比的。”

    “患者四肢厥冷的程度和高熱程度成正比？”

    劉可翔笑著問：“這又是什么說(shuō)法？”

    昨天和張海華在門口一起聽了云珩等一群人的分析辯證之后，劉可翔倒是對(duì)中醫(yī)的一些說(shuō)法有了點(diǎn)興趣。

    急診科遇到患者，通知專科科室會(huì)診是常事，可普遍而言，全國(guó)很多醫(yī)院，急診科通知會(huì)診的時(shí)候通知中醫(yī)會(huì)診的次數(shù)都是比較少的。

    中醫(yī)的地位在很多醫(yī)院的地位都不高，哪怕是在唐華和西華醫(yī)院也是一樣。

    眼前的患者在急診科這邊已經(jīng)三天了，而當(dāng)時(shí)季風(fēng)文都已經(jīng)到了唐華了，可劉可翔卻依舊沒有通知過(guò)季風(fēng)文，而是今天才通知，其實(shí)就能看出一些問題的。

    云珩對(duì)劉可翔道：“從中醫(yī)的角度講，患者的體內(nèi)有實(shí)熱的時(shí)候，熱邪就會(huì)壅滯氣機(jī)，導(dǎo)致陽(yáng)氣不能到達(dá)四末，因而會(huì)出現(xiàn)手足厥冷，張仲景的《傷寒論》也有‘凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接，便為厥。撅者，手足逆冷是也。’這樣的說(shuō)法。”

    說(shuō)著話，云珩也到了病床邊上，一邊伸手去檢查患者的腹部，一邊道：“要判斷患者的手足厥冷是由寒還是熱引起的，就需要對(duì)患者進(jìn)行全身性的檢查.......”

    說(shuō)話的時(shí)候，云珩的手已經(jīng)放在了患者腹部，只覺的患者的腹部很熱，甚至有點(diǎn)灼熱感，用力輕輕一摁，還有抵觸感，云珩仔細(xì)的感受，好像患者的左下腹還有一個(gè)硬硬的包塊。

    劉可翔在邊上道：“患者腹部皮膚有輕微的灼熱感，左下腹摸上去有包塊，呈條索狀......不過(guò)檢查卻沒有出現(xiàn)什么問題。”

    云珩前來(lái)之前，劉可翔早就給患者做過(guò)全面的檢查了，西醫(yī)在不依靠設(shè)備的情況下，一些檢查手段其實(shí)和中醫(yī)沒什么區(qū)別，望氣，摁壓，通過(guò)觸感以及患者的疼痛來(lái)判斷患者的一些情況，從而進(jìn)行篩除，確定患者病患的大概范圍，然后進(jìn)行最后的檢查確認(rèn)。

    從這方面講，西醫(yī)在某些方面其實(shí)是借鑒了中醫(yī)的一些東西的。

    也可以說(shuō)，在沒有精細(xì)化之前，中西醫(yī)在某些方面是一致的，只不過(guò)再往深，兩者走了不同的方向而已。

    “劉主任，患者的大便怎么樣？”黨思平問。

    左下腹摸到了包塊，卻沒有檢查出什么東西，黨思平就判斷可能是積食或者糞便之類的污穢物。
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