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    “患者是你的？”

    季風(fēng)文問患者家屬。

    “是我爸。”

    “什么情況？”季風(fēng)文溫和的問道。

    “我爸患有冠心病已經(jīng)二十多年了，每到冬季就會出現(xiàn)胸悶、心慌等一些癥狀，如果感冒還會咳嗽氣短，不能平臥，這次就是感冒偶發(fā)的，之前在心臟內(nèi)科那邊治療，心功能iv級，治療了一段時間，抗炎、強心、擴冠、利尿，炎癥已經(jīng)控制住了，可還是氣喘，咳嗽，吐痰，雙腿還有明顯的浮腫......”

    季風(fēng)文走到病床邊上，掀開被子看了一下患者的雙腿，雙下肢的浮腫確實比較明顯。

    跟著一塊過來的心內(nèi)科主治醫(yī)生也急忙介紹道：“目前患者血壓平穩(wěn)，，血常規(guī)、肝腎功能基本正常，心電圖先是st段壓低，t波雙向......”

    季風(fēng)文和云珩幾個人都耐心的聽著，聽完之后，季風(fēng)文這才問：“大家有什么看法，有人要給患者做檢查嗎？”

    云珩幾個人都沒怎么吭聲。

    季風(fēng)文笑著道：“怎么，不會因為我上午的敲打，現(xiàn)在都沒人敢說話了？”

    聽季風(fēng)文這么說，岳少江這才上前一步：“季老，我來。”

    “嗯。”

    岳少江上前，給患者做了檢查，道：“從患者的臨床表現(xiàn)來看，應(yīng)該是‘水氣病’，張仲景在《金匱要略》中有專篇分類，‘病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水，其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)；皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風(fēng)，其腹如鼓，不渴，當(dāng)發(fā)其汗；正水，其脈沉遲，外證自喘；石水，其脈自沉，外證腹?jié)M不喘；黃汗，其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。’”

    “風(fēng)水和皮水類似今天的腎源性水腫，以眼瞼、皮膚腫為主，可伴有表證；正水就像患者的情況一樣，以下水腫為主，類似于心源性水腫；嗜睡表現(xiàn)為腹部腫脹，和肝硬化腹水類似......”

    一邊說著，岳少江還一邊看了一眼季風(fēng)文的臉色：“張仲景在《金匱要略》里面還指出‘諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便，腰以上腫者，當(dāng)發(fā)汗耐愈。”

    “那為什么我們用了利尿劑效果卻并不明顯呢？”

    心內(nèi)可過來的主治醫(yī)生問了一句。

    岳少江：“......”


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