第(2/3)頁 這段時間司里頻繁的找他談心,打算勸李勝利出來任職,頭一條的要求,就是對自家的便宜小師叔保密。 司里都忌憚若此,一個南派的地方名家,想要在京中攪動風(fēng)浪,跟小師叔的底蘊(yùn)一比,多少有些自不量力了。 “慢繁還是跑不掉的。” 李勝利有問,郭士槐這邊自然有答,他雖說近十年都在浸淫心血管病,但也是御醫(yī)的傳承,解表藥,那是張嘴就來的熟套子。 經(jīng)方、局方之外,還有一個驗(yàn)方的,如果是驗(yàn)方的傳法書,倒是可圈可點(diǎn)。 經(jīng)方跟局方么,辨癥之后不加增減,不能說沒有療效,但正常三五劑藥即可全功的病癥,弄不好藥劑的數(shù)量就得翻倍。 郭士槐這話,在座的吳門醫(yī)家也認(rèn)可,傳法書上的這些方子,做個參照還成,真要拿來治病,輕癥尚可,但中重癥就難免拖沓了,弄不好還要誤人病情。 但李勝利就是這么要求的,而且經(jīng)方、局方傳法還有一個好處,就是易懂、易查。 加上了增減的驗(yàn)方,雖說大差不差,但必須根據(jù)病情增減加味,這就增加了學(xué)習(xí)的難度。 這也算是中醫(yī)不好講道理的地方了,怎么說怎么是,很難拿出一個論調(diào),而且不受人質(zhì)疑。 “這話不錯,對鄉(xiāng)下而言如何?” 李勝利的這個問題,也是不講道理的,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),治病的時候哪有鄉(xiāng)野之分。 但真要談及鄉(xiāng)下,還真得區(qū)別對待,就西醫(yī)而言,可能鄉(xiāng)下的衛(wèi)生院就沒有青霉素針劑,對于中醫(yī)而言也差不多的樣子,有些時候,方子上的藥,在鄉(xiāng)下也不定抓的全。 中藥雖說沒有保質(zhì)期一說,但絕大部分中藥也只有一年的保質(zhì)期,陳藥不是說不能用,但藥效如何就得兩說了。 中醫(yī)常用藥三四百種,縣城的醫(yī)院或是藥鋪,能不能齊備,也得兩說著。 一些尖頭八腦的藥材,許多藥鋪都是不準(zhǔn)備的,根據(jù)各地的情況,藥鋪這邊大致都會有一個常用藥清單。 樣樣數(shù)數(shù)都備齊,那一年的藥材損耗,也是未知的,之前的買賣要為自己保本逐利,現(xiàn)在的買賣,也不是胡吃海塞,為公家的財(cái)產(chǎn)負(fù)責(zé)還是要的。 客觀來說,買賣在哪都是一樣的,沒了盈虧做參照,也就不叫買賣了。 問診看病的包治百病,醫(yī)院藥鋪樣樣俱全,那只能是想法。 “我沒真正下鄉(xiāng)問診的經(jīng)歷,這話就不好回答了。” 下鄉(xiāng)問診,郭士槐也不是沒經(jīng)歷過,但他說的下鄉(xiāng)跟李勝利說的鄉(xiāng)下是不同的。 像李勝利這種駐點(diǎn)醫(yī)生,就算是正經(jīng)下鄉(xiāng)問診的了,偶爾做個醫(yī)療援助,這不算的。 一方水土養(yǎng)育一方人,同樣的一方水土也有一方水土的病人。 躺在病床上的那位,河間派或是說成寒涼派的名醫(yī)老劉,他傳承的淵源,就跟水土有關(guān)。 河間派創(chuàng)派之時,在宋代,那時局方是主流,局方用藥偏溫燥,河間所處風(fēng)土剛燥,人多陽盛之體,溫燥之藥用于溫?zé)岵』蚴顷柺㈥幪撝w,療效不佳不說,還有別的弊端。 這就促成了寒涼派的誕生,因其有地域的原因,也稱河間派。 鄉(xiāng)下一詞范圍過大,藥劑要怎么用,還是得根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)情來看,隨口說經(jīng)方、局方、驗(yàn)方好用,那就有失水平了。 “這話算是客觀,那我再問,如果遇上傳法書中的表癥,有醫(yī)無藥怎么辦? 還有,醫(yī)者的水平一般,很可能就是一本傷寒也讀不明白的醫(yī)者。” 李勝利這話問的,就純屬沒事找事了,有醫(yī)無藥、醫(yī)者還讀不明白傷寒,這跟無醫(yī)無藥是沒區(qū)別的。 這能怎么辦? 只能是涼拌了,無醫(yī)無藥,總不至于胡亂吃藥吧? 藥這玩意兒胡亂吃,西醫(yī)或許問題不大,中醫(yī)么,吃死人可能也就一兩副藥的事兒…… “這……” 答也不是,不答也不是,老郭這邊只能沉吟不語了。 “嘿嘿,無言以對了? 第(2/3)頁