2017婦產科主治醫師考試《正常分娩》模擬題及答案
模擬題一：
1.最易引起子宮破裂的胎位是 ( )
A.臀位 B.枕橫位 C.枕后位 D.忽略性橫位 E.枕前位
2.產后子宮內膜完全修復的時間 ( )
A.產后6周 B.產后8周 C.產后10周 D.產后4周左右 E.產后30天
3.與病理縮復環關系最密切的為 ( )
A.雙胎妊娠 B.重度子癇前期 C.嵌頓性肩先露 D.胎盤早剝 E.前置胎盤
4.下列關于唐氏兒的說法，正確的是 ( )
A.唐氏兒即21三體綜合癥，其發病率與女方及男方年齡過大有關
B.中孕期血清學篩查是篩查唐氏綜合癥的重要方法，尤其是35歲以上的高齡孕婦
C.35歲以下的低齡孕婦，唐氏篩查結果為低危時，則胎兒不會患唐氏綜合癥
D.超聲有時不能發現胎兒異常
E.唐氏兒是僅次于特納綜合癥的先天性畸形
5.關于流產正確的是 ( )
A.流產指妊娠于20周前終止，胎兒體重不足500g者 B.先兆流產時子宮大小與停經月份不符
C.難免流產一般多由先兆流產發展而來 D.習慣性流產是指自然流產連續發生2次者
E.稽留流產指胎兒死亡8周以上尚未排除者
6. 女，35歲。初孕婦，宮內孕36周，B型超聲檢查提示FGR，羊水指數4.5，宮頸Bishop評分3分，進一步處理哪項正確 ( )
A.繼續觀察至39周妊娠 B.羊膜腔內輸液治療 C.促宮頸成熟引產
D.盡快剖宮產 E.羊水穿刺行染色體核型分析
7.屬于妊娠診斷的項目，正確的是 ( )
A.子宮峽部極軟，宮體與宮頸似不相連為黑加征 B.宮體呈球形，宮頸著色為黑加征
C.確診妊娠的依據為黑加征 D.體內HCG高峰在停經40～48天 E.體內HCG隨妊娠進展不斷增多
8.原發性宮縮乏力的處理哪項是正確的 ( )
A.禁忌使用鎮靜劑 B.縮宮素肌內注射 C.胎膜巳破者，給予溫肥皂水灌腸
D.若無其他因素也無頭盆不稱可人工破膜，加強產力 E.立即行剖宮產
9.宮縮時臍帶受壓的胎心電子監測的表現為 ( )
A.胎心加速 B.早期減速 C.晚期減速 D.正弦曲線 E.變異減速
10.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，本例應診斷為 ( )
A.肩先露 B.臀先露 C.復合先露 D.枕先露 E.面先露
11.確診宮頸癌最可靠的方法是 ( )
A.宮頸刮片細胞學檢查 B.陰道鏡檢查 C.碘試驗
D.宮頸及頸管活體組織檢查 E.分段診刮
12.屬于葡萄胎的處理，錯誤的是 ( )
A.一經確診，應盡快清宮 B.子宮過大者，應行第二次刮宮
C.每次刮宮的刮出物，必須送組織學檢查 D.葡萄胎排出后，均應行預防性化療
E.40歲以上的婦女，無生育要求可行全子宮切除
13.子宮內膜漿液性癌ⅠB期，手術范圍是 ( )
A.子宮切除術，保留雙側卵巢 B.全子宮及雙側輸卵管卵巢切除術 C.子宮次廣范切除術及雙附件切除術
D.子宮廣泛切除、盆腔淋巴結切除術、腹主動脈淋巴結切除術 E.同卵巢癌行分期手術
14.確診子宮內膜癌最有價值的輔助檢查方法為 ( )
A.細胞學檢查 B.經陰道彩色超聲檢查 C.血清CA125測定
D.分段診斷性刮宮 E.分段診斷性刮宮及病理學檢查
15.月經量增多指經量至少大于 ( )
A.60ML B.80ML C.100ML D.120ML E.500ML
16.女性，34歲。人流術后4個月，月經尚未來潮。近3個月出現周期性下腹痛。最先考慮哪種情況 ( )
A.排卵性疼痛 B.宮頸、宮腔粘連 C.慢性闌尾炎 D.繼發性痛經 E.慢性盆腔炎
17.30歲，結婚6年不孕，既往曾患肺結核已愈。初步診斷為生殖器結核，根據體檢及病史，下列哪項條不符合診斷 ( )
A.較嚴重的患者，腹部訓觸診可有柔韌感及腹水征 B.子宮兩側可觸及大小不規則的腫塊或結節
C.多數患者缺乏明顯癥狀，陽性體征不多見 D.子宮腔小而堅硬，又無組織物刮出者可排除此病
E.較多數患者經診斷性刮宮時才被發現患有此病
18.關于尿瘺，錯誤的是 ( )
A.產傷是引起尿瘺的主要原因 B.尿瘺患者常合并有尿路感染
C.亞甲藍試驗，陰道內流出清亮液體，為輸尿管陰道瘺
D.行膀胱鏡檢查，可直接了解瘺孔位置 E.產后1周時如發現尿瘺，即行修補
19.與女性內生殖器血供無關的是 ( )
A.子宮動脈 B.髂外動脈 C.卵巢動脈 D.陰道動脈 E.陰部內動脈
20.40歲婦女，人工流產術后l0年未孕，近3年來，月經量多，經期腰腹墜痛加重，婦查：子宮鵝卵大，球形，硬，附件正常，首選診斷是 ( )
A.子宮肌瘤 B.子宮腺肌病 C.盆腔炎性腫物與子宮粘連
D.Ashennan綜合征 E.子宮內膜癌
21.女，48歲。外陰瘙癢3年，檢查發現大陰唇、陰唇間溝處出現皮膚增厚，色素增加，膚紋理突出。并伴散在性皸裂、潰瘍。局部應用皮質激素軟膏，癥狀緩解。該女可能有 ( )
A.外陰白癜風 B.外陰白化病 C.外陰鱗狀上皮細胞增生
D.滴蟲陰道炎 E.陰道假絲酵母菌病
22. 女性，38歲。陰道排液及接觸性出血2個月，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體前位，大小、質地正常，活動好，雙附件(-)。宮頸涂片Ⅱb，陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質浸潤，深度<3mm，無病灶融合及脈管侵犯。其診斷哪項正確 ( )
A.0期 B.ⅠA期 C.ⅠB期 D.ⅡA期 E.ⅢA期
23.下列哪一項不是老年人患陰道炎的主要病因 ( )
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B.陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖
C.陰道壁萎縮、黏膜變薄 D.上皮細胞內糖原含量減少
E.陰道內pH值上升，局部抵抗力降低
24.女性 34歲女性，白帶增多1年，外陰不癢，婦科檢查：陰道暢，宮頸下有2/3區域呈紅色，顆粒狀，診斷為宮頸炎。下列哪項不符合慢性宮頸炎 ( )
A.宮頸肥大 B.宮頸糜爛 C.宮頸息肉 D.宮頸腺囊腫 E.宮頸中重度非典型增生
25.女性 30歲。近二月來陰道分泌物增多、色微黃，時呈膿性狀、無異味。婦科檢查見陰道粘膜正常，后穹窿見多量微黃色分泌物;宮頸肥大、橫裂、宮頸口粘膜呈糜爛樣，外覆稠厚之微黃分泌物。適宜的處理為 ( )
A.暫時觀察，定期隨訪 B.物理治療 C.宮頸刮片細胞學檢查
D.宮頸錐切治療 E.局部抗茵藥物治療后，后續宮頸刮片細胞學檢查
26. 女性 34。因患慢性宮頸炎行宮頸活檢，病理診斷為宮頸息肉，其病理變化正確為 ( )
A.宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞覆蓋 B.組織充血，宮頸水腫，腺體和間質增生
C.宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋 D.宮頸管內的黏膜及其下的組織充血、水腫，結締組織增生
E.宮頸管局部黏膜增生，向宮頸外口突出
27.33歲女性，婚后7年未孕，痛經逐年加重，婦查：宮底韌帶處可觸及黃豆大結節2個，觸痛明顯，右側附件可及一5cm×6cm大小包塊活動差。半囊半實，最有效的確診方法是 ( )
A.B超 B.診斷性刮宮 C.宮腔鏡檢查 D.腹腔鏡+組織病理檢查 E.CAl25
28.陰道分泌物懸滴檢查用于 ( )
A.防癌普查 B.查滴蟲與真菌 C.檢查陰道pH值
D.了解卵巢功能 E.了解子宮內膜情況
29.會陰切開縫合術畢，常規做的檢查是 ( )
A.陰道檢查 B.雙合診檢查 C.直腸指診 D.腹部檢查 E.宮頸檢查
30.與維持子宮位置無關的結構是 ( )
A.圓韌帶 B.主韌帶 C.宮骶韌帶 D.闊韌帶 E.骨盆漏斗韌帶
31.25歲初產婦，孕足月，一年前有流產史，胎兒順利娩出4分鐘后出現陰道暗紅色間歇流血，約80ml，首先應考慮的原因是 ( )
A.宮頸裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.凝血功能障礙 D.胎盤嵌頓 E.正常位置胎盤剝離
32.下列回奶方法，哪項錯誤 ( )
A.芒硝外敷 B.口服溴隱亭 C.生麥芽煎飲 D.口服大量孕激素 E.口服大量雌激素
33.下列哪項不是硫酸鎂的禁忌癥：( )
A.呼吸<16次/分 B.心率>110次/分 C.尿量<30ml/小時 D.膝腱反射消失 E.重癥肌無力
34.下列哪項病史與胎兒生長受限無關：( )
A.妊娠期高血壓疾病 B.有先天畸形、死胎分娩史
C.孕期宮高增長較慢 D.貧血 E.既往卵巢腫物切除手術史
35.初產婦，24歲，G2P0，既往藥物流產1次，孕25周B超檢查提示胎盤位于子宮后壁下段，達宮頸內口，該病例診斷：( )
A.正常胎盤位置 B.邊緣性前置胎盤 C.部分性前置胎盤 D.中央性前置胎盤 E.胎盤低置狀態
36.下列產科并發癥，哪一項不易導致休克? ( )
A.胎盤早期剝離 B.羊水栓塞 C.子宮破裂 D.輸卵管妊娠破裂 E.早產
37.下列哪項不是黃體破裂的特征?( )
A.子宮稍大，有漂浮感 B.一側附件區增厚 C.宮頸搖擺痛明顯
D.急腹痛后陰道大量流血 E.有內出血表現
38.以下哪種囊腫屬于卵巢腫瘤?( )
A.顆粒細胞瘤 B.輸卵管卵巢囊腫 C.黃素化囊腫 D.子宮內膜異位囊腫 E.黃體囊腫
39.子宮內膜癌的確切病因仍不清楚，但可能與下列因素有關：( )
A.遺傳因素 B.絕經后延 C.多囊卵巢綜合征 D.肥胖、高血壓、糖尿病 E.以上因素都有關
40.滋養細胞腫瘤首選哪種治療方法?( )
A.化療 B.手術治療 C.放射治療 D.孕酮→內分泌治療 E.免疫治療
1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.D 9.E 10.B
11.D 12.D 13.E 14.E 15.B 16.B 17.D 18.E 19.B 20.B
21.C 22.B 23.B 24.E 25.E 26.E 27.D 28.B 29.C 30.E
31.E 32.D 33.B 34.E 35.E 36.E 37.D 38.A 39.E 40.A
模擬題二：
1、妊娠高血壓綜合征子癇前期的主要臨床表現是( A )
A、高血壓、蛋白尿 B、高血壓、水腫 C、心悸、蛋白尿 D、蛋白尿、高血脂 E、心力衰竭、蛋白尿、高血壓
2、不一定反映妊娠高血壓綜合征病情嚴重程度的指標是( A )
A、水腫 B、蛋白尿 C、高血壓 D、頭痛 E、腎功能損害
3、前置胎盤指胎盤附著于( E )
A、子宮體前側壁 B、子宮體前壁 C、子宮底部 D、子宮體后壁 E、子宮下段或宮頸內口處
4、下面不符合前置胎盤表現的是( A )
A、胎方位不清，胎心音不易聽到 B、無痛性陰道出血 C、子宮大小與停經月份相符 D、恥骨聯合上可聽到胎盤血管雜音 E、出血次數、量、初次出血時間與前置胎盤類型有關
5、導致流產最主要的原因為( A )
A、染色體異常 B、細菌病毒感染 C、子宮畸形 D、大量接觸放射性 E、母兒血型不合
6、異位妊娠病人通常就診的主要癥狀是( C )
A、停經 B、暈厥 C、腹痛 D、陰道流血 E、腹部包塊
7、對于輸卵管妊娠破裂，下列哪項檢查最可靠( C )
A、超聲檢查 B、盆腔檢查 C、陰道后穹窿穿刺 D、尿妊娠試驗 E、腹部觸及軟性包塊
8、關于早產孕婦的護理要點，不正確的是( D )
A、指導孕期合理營養 B、避免抬舉重物、性生活等 C、每日行胎心監護了解胎兒宮內情況 D、定期行肛查以明確宮口擴張情況 E、分娩前遵醫囑給糖皮質激素促進胎肺成熟
9、下列不符合胎盤早剝體征的是( C )
A、子宮硬如板狀 B、可有或無陰道出血 C、子宮大小小于停經月份 D、子宮可有壓痛 E、孕婦呈貧血貌
10、產前檢查時，在不同的部位聽到兩個頻率不同的胎心，同時計數1分鐘，胎心率相差多少次應考慮雙胎妊娠( B )
A、5次以上 B、10次以上 C、15次以上 D、20次以上 E、25次以上
11、關于羊水過多，以下不正確的是( E )
A、胎兒易畸形 B、產后易出血 C、易早產 D、易發生胎盤早剝 E、必須剖宮產
12、妊娠合并心臟病孕產婦死亡的主要原因是( C )
B、剖宮產術 B、羊水栓塞 C、感染和心力衰竭 D、產后出血 E、合并妊娠期高血壓疾病
13、糖尿病對妊娠的影響不正確的是( A )
A、受孕概率增加 B、羊水過多的發生率增加 C、妊娠高血壓綜合征的發生率增加 D、泌尿生殖道的感染機會增加 E、早產發生率增加
14、妊娠合并急性病毒性肝炎，下列不正確的是( B )
A、原則上肝炎病人不宜妊娠 B、早孕期不宜終止妊娠，以免增加肝臟負擔 C、妊娠繼續時，注意防止妊娠高血壓綜合征 D、分娩時注意縮短第二產程及防止產后出血 E、應用抗生素預防感染
15、妊娠合并病毒性肝炎，臨近預產期有出血傾向可用( B )
A、縮宮素 B、維生素K1 C、維生素C D、安洛血 E、維生素B12
16、妊娠期糖尿病終止妊娠時間最好是(C )
A、妊娠<35周 B、妊娠<36周 C、妊娠36-38周 D、妊娠34周 E、妊娠40周
17、下列哪項不是第二產程心臟負擔最重要( A)
A、血容量增加 B、心排血量及平均動脈壓增加 C、周圍阻力更為增加 D、肺循環阻力增高 E、腹壓增加，內臟血液涌向心臟
18、孕婦開始補充鐵劑的理想時間為( C )
A、妊娠10周 B、妊娠3個月 C、妊娠4個月 D、妊娠5個月 E、妊娠6個月
19、孕期常規篩查的最佳時間為妊娠( E )
A、20-24周 B、21-24周 C、22-24周 D、24-26周 E、24-28周
20、關于急產可能造成的后果，不正確的是( B )
A、會陰、陰道裂傷 B、軟產道組織受壓缺血、壞死 C、子宮頸裂傷 D、新生兒顱內出血 E、新生兒外傷
21、最常見的產力異常為( B )
A、不協調性宮縮乏力 B、協調性宮縮乏力 C、協調性宮縮過強 D、不協調性宮縮過強 E、不規則子宮收縮
22、子宮收縮過強對母兒的影響不包括( D)
A、產道損傷 B、胎兒缺氧 C、新生兒產傷 D、臍帶脫垂 E、胎死宮內
23、導致繼發性子宮收縮乏力的最常見原因是( B )
A、精神因素 B、產道或胎兒因素 C、子宮因素 D、內分泌因素 E、藥物因素
24、活躍期停滯是指進入活躍期后，宮頸口不再擴張達多長時間( D )
A、30min以上 B、1h以上 C、1.5h以上 D、2h以上 E、2.5h以上
25、先兆子宮破裂主要表現為( E )
A、突然劇烈腹痛 B、休克 C、擴張的宮口回縮 D、腹壁下清楚的胎體 E、病理性縮腹環
26、產婦于胎盤娩出后，持續陰道出血，檢查發現胎盤不完整，首選措施是( D )
A、按摩子宮 B、按摩子宮，同時肌肉注射宮縮藥 C、監測生命體征，注意觀察尿量 D、宮腔探查 E、使用止血藥物
27、用無菌紗布條填塞時，一般多少時間后應取出( D )
A、48h B、72h C、6h D、24h E、12h
28、下列預防產褥感染的措施中，錯誤的是( D )
A、妊娠晚期避免盆浴及性生活 B、接產中嚴格遵守無菌操作規程 C、產褥期應保持外陰清潔 D、凡臨產者均應給予抗生素 E、治療妊娠期的各種并發癥，如貧血、慢性感染病灶等
29、引起產婦發生泌尿系統感染的最多見的病原體是( B )
A、革蘭陽性菌 B、大腸桿菌 C、厭氧類桿菌屬 D、支原體 E、白色念珠菌
30、產后異常表現是( D )
A、產后12h體溫37.8℃ B、產后3天下腹部陣痛，有時需要服用止痛藥 C、產后4天仍為血性惡露 D、經陰道分娩的產婦，產后半月宮底在恥上1橫指 E、產后1周內尿量增多
31.某產婦，31 歲。第1 胎，妊娠合并心臟病，孕38周，臨產后心功能Ⅱ級，在護理措施中，正確的是
A.取左側臥位
B.可在室內作適當活動
C.常規靜脈輸液補充營養
D.協助醫師縮短第二產程
E.產后常規注射宮縮劑
答案：D
32.異位妊娠病人就診的主要癥狀是
A.停經
B.暈厥
C.腹痛
D.陰道流血
E.有便意感
答案：C
33.對婦科化療病人的護理措施中，下列正確的是
A.化療病室定期消毒，室溫在24℃左右
B.化療病人住院后常規探視
C.化療前測體重，以后每日測量一次，以便調整用藥劑量
D.常溫下藥物配制到使用，不超過1 小時
E.靜脈注射若藥物漏出，用溫水熱敷
答案：D
34.關于骨盆的描述，錯誤的是
A.入口平面前后徑是指恥骨聯合上緣中點至骶岬上緣中點的距離
B.入口平面斜徑是指一側骶髂關節上緣至對側髂恥隆起的距離
C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離
D.出口平面橫徑是指兩坐骨結節內緣的距離
E.后矢徑是指恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑中點的距離
答案：E
35.雌激素的生理功能是
A.使宮內膜呈分泌期變化
B.使宮頸粘液變稠
C.使陰道上皮細胞糖原減少
D.提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性
E.使排卵后基礎體溫呈升高0.3～0.5
答案：D
36.關于胎兒的發育，不妥的描述是
A.8 周末各內臟器官基本形成
B.16 周末部分孕婦自覺胎動
C.20 周末臨床上聽到胎心
D.28 周末身長約35cm，體重約1000g，出生后生活力良好
E.40 周末身長約50cm，體重約3000g 以上，出生后生活力強
答案：D
37.某孕婦，第1 胎，孕38 周�；既焉锔哐獕杭膊�(輕度)已臨產。宮縮痛時大聲呼叫。檢查宮口開大2cm，先露頭，S-2，未破膜。在護理措施中，錯誤的是
A.監測血壓及自覺癥狀
B.用0.2%肥皂水灌腸
C.宮縮痛時按摩下腹部
D.多安慰、鼓勵產婦
E.遵醫囑給予鎮靜劑
答案：B
38.子宮內膜異位癥多見于30～40 歲婦女，目前診斷子宮內膜異位癥的最可靠的方法是
A.診斷性刮宮
B.B 超
C.腹腔鏡檢查
D.婦科檢查
E.子宮輸卵管碘油造影
答案：C
39.中晚期妊娠的表現，不包括
A.半數婦女有早孕反應
B.子宮增大使腹部逐漸膨隆
C.孕16 周起自感胎動
D.孕18～20 周起在腹壁聽到胎心
E.孕20 周后在腹壁觸到胎體
答案：A
40.在婦科手術后病人的護理措施中，正確的是
A.術后1～2 天體溫可升高，可達到39℃
B.婦科陰部手術后48 小時取出陰道內紗布塊
C.會陰Ⅲ°裂傷修補術后5 天內進少渣半流飲食
D.一般手術后12 小時可拔除尿管
E.廣泛全子宮切除術后留置尿管7～8 天
答案：C
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